Główny / Nowo narodzony

Krwawienie w ciąży - II trymestr

Powszechnie przyjmuje się, że pierwszy trymestr ciąży jest najbardziej niebezpieczny. W tym okresie zarodek przyczepia się do macicy, jej dalszy rozwój, formowanie i żywotna aktywność. Według statystyk pierwszy trymestr ma największą liczbę poronień. Przyczyn tego zjawiska jest wiele - zaburzenia hormonalne w organizmie kobiety, zaburzenia pracy innych narządów wewnętrznych i układów życiowych, niezdrowy tryb życia kobiety.

Ale już po zakończeniu pierwszego trymestru ginekolodzy zaczynają ostrzegać kobiety w ciąży, że w drugim i trzecim trymestrze nie wyklucza się takich patologicznych zjawisk, jak niskie łożysko, przedwczesne przerwanie łożyska, ryzyko przedwczesnego porodu, rozszerzenie szyjki macicy, krwawienie z macicy..

W tym artykule porozmawiamy o takim zagrożeniu ciążą, jak krwawienie - dlaczego występują, co robić w tym przypadku, ryzyko i konsekwencje krwawienia.

Ważny!

Krwawienie z macicy na każdym etapie ciąży jest sygnałem, że coś jest nie tak. Krwawienie może wywołać zagrożenie poronieniem w czasie ciąży, więc jeśli wystąpi, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe!

Podczas ciąży

Zwykle krwawienie podczas ciąży może wystąpić tylko w pierwszym trymestrze ciąży. Przyczepieniu zarodka do macicy, rozwojowi płodu i początkowi jego życia towarzyszy niewielkie krwawienie. Ale nawet przy krwawym kiczu nie należy ignorować takich sygnałów z organizmu, ponieważ może to być oznaką rozwijającej się patologii.

W położnictwie zwykle uważa się, że krwawienie w czasie ciąży w dowolnym momencie stanowi potencjalne zagrożenie nie tylko dla życia i zdrowia płodu, ale także dla przyszłej matki..

Krew z macicy w czasie ciąży jest najczęściej oznaką spontanicznej aborcji, czyli poronienia; może być sygnałem przederwania łożyska i zwiększonego napięcia macicy. Do tej pory liczba niebezpiecznych krwawień prowadzących do utraty ciąży znacznie przewyższa te niegroźne (takie, które nie mogą w żaden sposób wpłynąć na rozwój ciąży).

Z łożyskiem przednim

W drugim trymestrze ciąży krwawienie może być wywołane przez łożysko przednie lub odklejenie łożyska przed wstępną datą porodu.

Przez łożysko przednie należy rozumieć nieprawidłowe anatomiczne połączenie łożyska z macicą (zwykle łożysko powinno przyczepiać się do górnej części macicy). Łożysko w tym przypadku znajduje się powyżej wewnętrznego ujścia macicy, bezpośrednio w miejscu, w którym dziecko przejdzie podczas porodu.

Czynnik ryzyka powstania łożyska przedniego obejmuje kobiety wieloródki (to znaczy te, które rodziły 2 lub więcej razy). W przypadku łożyska przedniego istnieje ryzyko śmierci kobiety (około 1%) z powodu silnego krwawienia i wstrząsu.

Aby dokładnie określić położenie łożyska, kobieta musi przejść badanie ciążowe (USG płodu) w okresie 10-13 tygodnia ciąży; 16-24 tygodnie i 32-36 tygodni ciąży. Za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej przyczepa łożyska można obserwować już od 9 tygodnia ciąży.

Grupa ryzyka

Grupa ryzyka krwawienia podczas ciąży obejmuje pacjentki, które w wywiadzie (w historii choroby) cierpiały na:

  • Aborcja (spontaniczna lub na podstawie decyzji matki);
  • Powikłania po porodzie;
  • Wczesne przerwanie poprzednich ciąż;
  • Mięśniaki i torbiele macicy;
  • Upośledzona integralność macicy po operacji lub cięciu cesarskim;
  • Wrodzone lub nabyte patologie rozwoju macicy;
  • Ciąża po 30 latach.

Głównym objawem łożyska przedniego jest krwawienie z macicy (zresztą absolutnie bezbolesne). Z reguły krwawienie u kobiety w ciąży pojawia się w 28 tygodniu ciąży. Krwawiąca obfita, szkarłatna krew.

Jak przestać?

Krwawienie w ciąży jest wskazaniem do hospitalizacji pacjentki i monitorowania jej stanu zdrowia w szpitalu ginekologicznym. Terapia w tym przypadku będzie prowadzona w dwóch głównych kierunkach - w leczeniu nielekowym (całkowity odpoczynek, zakładanie odpoczynku w łóżku, z wyłączeniem życia seksualnego i nawet minimalnej aktywności fizycznej).

Lek ma na celu wzmocnienie naczyń krwionośnych, złagodzenie zwiększonego napięcia macicy:

  • Domięśniowe wstrzyknięcie drotaweryny lub 2% no-shpa w dawce 2 ml;
  • Co 3 godziny 1 tabletka siarczanu heksoprenaliny (po zatrzymaniu krwawienia zaleca się stosować 1 tabletkę heksoprenaliny co 6 godzin);
  • Wstrzyknięcie domięśniowe 1% menadionu sodu;
  • Dożylne wstrzyknięcie etamsylanu.

Jeśli krwawienie wystąpiło przed 34 tygodniem ciąży, kobiecie w ciąży wstrzykuje się dodatkowo hormony - deksametazon 2 razy dziennie domięśniowo przez 3 dni. Jest to konieczne, aby płuca dziecka mogły się uformować i otworzyć w przypadku przedwczesnego porodu..

Chirurgiczna korekcja

Jeśli kobieta w ciąży straciła więcej niż 250 ml krwi, to w tym przypadku, zgodnie z wymaganiami medycznymi, wskazany jest poród w trybie nagłym metodą cięcia cesarskiego na każdym etapie ciąży.

Leczenie operacyjne w II i III trymestrze ciąży

Wybór metody leczenia uzależniony jest od wielkości utraty krwi, stanu ogólnego kobiety ciężarnej, rodzaju łożyska przedniego, czasu trwania ciąży, pozycji płodu.

Jeżeli na początku II trymestru ciąży wskazano kobiecie ciężarnej na łożysko przednie, pacjentka powinna przestrzegać pełnego odpoczynku seksualnego, obowiązkowego leżenia w łóżku, a także ograniczenia jakiejkolwiek aktywności fizycznej. Karetka jest wezwana nawet z niewielkim skąpym krwawieniem.

Jaka jest przyczyna krwawienia w I, II i III trymestrze ciąży?

Witam drogie przyszłe matki! Dzisiaj porozmawiamy o bardzo poważnych stanach, tak zwanych znakach zagrożenia podczas ciąży. Omówimy przyczyny krwawień podczas ciąży, zrozumiemy, dlaczego mogą wystąpić w pierwszym trymestrze, w drugim i trzecim. Co najważniejsze, powiem ci, co zrobić z krwawieniem. Jak prawidłowo się zachowywać i jak odróżnić warunki nie niebezpieczne od skrajnie niebezpiecznych.

Niestety ciąża nie zawsze przebiega bezproblemowo i czasami towarzyszą jej różne powikłania. Najważniejsze jest, aby znać wszystkie oznaki, objawy rozwiniętego powikłania, a nie tylko siebie.

Polecam przeczytanie tego artykułu wszystkim członkom swojej rodziny - współmałżonkowi, matce, siostrom, każdemu, kto cię otacza w tym kluczowym momencie życia. Powinien to być rodzaj streszczenia, który posłuży jako przewodnik do rozpoznawania niebezpiecznych warunków i znaków..

Najważniejszą rzeczą jest zrozumienie na czas, co jest z tobą nie tak, a reszta, jak mówią, to kwestia technologii. Ponieważ jeśli jesteś w stanie zdiagnozować siebie na czas, w razie potrzeby wezwij lekarza, pozwoli to uniknąć rozwoju i nasilenia powikłań.

Krwawienie w pierwszym trymestrze ciąży

Z reguły krwawieniu w pierwszym trymestrze towarzyszy groźba lub przerwanie ciąży.

W tej sytuacji najważniejsze jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem, a nie samoleczenie. Liczy się każda minuta!

Pragnę od razu ostrzec, że wnioski badań naukowych ostatnich lat jednoznacznie stwierdzają, że takie leki jak: papaweryna, czopki papaweryny, no-spa, magnezja, blokada nowokainy absolutnie nie potwierdziły swojej skuteczności w sytuacji zagrożenia przerwaniem ciąży.

Faktem jest, że fundusze, które wymieniłem od bardzo dawna i są bardzo szeroko wykorzystywane w krajach przestrzeni poradzieckiej. Można było tego doświadczyć, można było to zobaczyć w szpitalu, można było nawet zobaczyć na filmach.

A jednocześnie wszystkie te leki i techniki nie pomagają w tej sytuacji, a ponadto wiążą się z pewnym ryzykiem..

Powtarzam jeszcze raz: nie ma potrzeby! Ani baralgin, ani spazmalgon, ani różne blokady, ani magnez nie są skuteczne w leczeniu krwawień z dróg rodnych. Mówisz: „Okej, groziło poronienie. Więc co robić? Bolał żołądek. Jak się zachować? " Nie daj Boże, pojawiła się krwawa wydzielina! Niestety natura postanowiła, że ​​nie ma lekarstwa na ten stan..

Jedyne, co można leczyć, to niedobór hormonów. Jeśli ból, krwawienie wiąże się z brakiem hormonów, stan ten można i należy korygować lekami.

Niedobór hormonalny

Jeśli kobieta ma udowodniony niedobór hormonalny jajników (organizm nie wytwarza wystarczającej ilości własnych hormonów do utrzymania i rozwoju ciąży), jeśli kobiecie towarzyszy ból od pierwszych tygodni ciąży, lekarze z reguły przepisują hormony duphaston lub rano.

To hormony progesteronowe, które wspierają ciążę.

Taka terapia prowadzona jest pod ścisłym nadzorem lekarza od 14-16 tygodni..

Zabieg ten jest skuteczny tylko w przypadku niedoborów hormonalnych, jest uzasadnioną i sprawdzoną metodą utrzymania ciąży.

Jeśli krwawienie we wczesnych stadiach jest spowodowane z innego powodu, to niestety żadne inne leki, które są szeroko spopularyzowane w krajach poradzieckich, nie przyniosą pożądanego efektu..

W końcu co robić?

Jeśli kobieta zacznie krwawić w pierwszym trymestrze, przede wszystkim musisz udać się do lekarza, musisz wezwać karetkę.

W takim przypadku ważne jest, aby kobieta się uspokoiła, bez względu na to, jak dziwnie to brzmi. Musisz się położyć, spróbować się zrelaksować, nie panikować i czekać na pomoc medyczną.

Krwawienie w drugim trymestrze ciąży

Główną i najczęstszą przyczyną krwawień w drugim trymestrze ciąży jest niewydolność cieśniowo-szyjki macicy.

Jeśli chodzi o drugi trymestr ciąży, najczęściej zagrożenie związane z krwawieniem z dróg rodnych wiąże się nie tylko z groźnym poronieniem, ale także z obecnością niewydolności szyjno-cieśniowej, która jest obecnie jedną z głównych przyczyn przerywania ciąży.

Niewydolność cieśni i szyjki macicy (ICI) to niewydolność przesmyku i szyjki macicy, w której skraca się, zmiękcza i nieznacznie otwiera, co może prowadzić do poronienia.

W czasie ciąży szyjka macicy pełni rolę pierścienia mięśniowego, który utrzymuje płód. Ale rozwija się ciąża, zarodek rośnie, rośnie również objętość płynu owodniowego, wszystko to zwiększa ciśnienie wewnątrzmaciczne.

W przypadku niewydolności szyjkowo-szyjkowej szyjka macicy nie wytrzymuje zwiększonego obciążenia, pierścień mięśniowy mięknie i nieznacznie się otwiera, w wyniku czego pęcherz płodowy wystaje do kanału szyjki macicy, zostaje zakażony drobnoustrojami, po czym błony pęcherza zostają otwarte, a ciąża zostaje wcześnie przerwana.


Na szczęście od dawna skutecznie leczymy ten stan, a kobiety spokojnie zajmują się ciążą i rodzeniem. Najtrudniejszą rzeczą jest rozpoznanie niewydolności funkcji zamykania szyjki macicy i udzielenie pomocy w czasie.

Leczenie niewydolności niedokrwienno-szyjnej

Przede wszystkim musisz rozpoznać ten stan, mimo że prawie nie daje żadnych fizycznych objawów. Kobiecie mogą przeszkadzać nieprzyjemne doznania, może pojawić się uczucie ucisku w podbrzuszu, mogą pojawić się okresowe bóle, a czasem mogą pojawić się plamienia. Z reguły ta mikro symptomatologia sprawia, że ​​kobieta idzie do lekarza..

Ponadto wszystko zależy od kompetentnych działań lekarza.

W żadnym przypadku lekarz nie powinien przeprowadzać manualnego (ręcznego) badania pochwy, jeśli istnieje groźba przerwania ciąży, jest to przeciwwskazane i niesie ryzyko infekcji.

W takim przypadku lepiej spojrzeć na szyjkę macicy w lusterkach..

Możesz również zobaczyć stan szyjki macicy i zmierzyć jej długość za pomocą USG (USG). Istnieją ścisłe normy dotyczące długości szyjki macicy, jej stanu, otwarcia kanału szyjki macicy.

Gdy na USG lekarz zauważy skrócenie szyjki macicy do 3 cm, wówczas zaleca się leczenie operacyjne - założenie okrągłego szwu na szyjkę macicy.

Leczenie ICI bez chirurgów

Metoda leczenia chirurgicznego jest obecnie stosowana bardzo szeroko i daje dobre efekty, ale dzięki Bogu nauka idzie do przodu, a konserwatywne metody leczenia zostały już opracowane z wykorzystaniem tzw. Pessarów odciążających..

„Pessary położnicze to mały plastik
lub silikonowe urządzenie medyczne
włożony do pochwy, aby utrzymać macicę w określonej pozycji.

Skuteczność tej metody korekty ICI wynosi 85%.

Używany w Niemczech, Francji od ponad 30 lat,
w krajach WNP (Rosja, Białoruś, Ukraina) - powyżej 18 lat. "

Journal of Advanced Obstetrics, artykuł nr 4125

Tak to wygląda:

Pessaria do rozładunku pojawiły się nie tak dawno na rynku rosyjskim oraz w krajach postsowieckich. Ale to wielkie szczęście. Teraz absolutnie nie ma potrzeby zszywania kobiet w ciąży.

Pessaria właściwie nie niosą ze sobą żadnego ryzyka inwazyjnego, zakładane są całkowicie bezboleśnie.

Pessary skutecznie zapobiegają otwieraniu się szyjki macicy i pozwalają kobiecie bezpiecznie nosić dziecko przez cały czas.

W wieku 37-38 tygodni lekarz usuwa to urządzenie, a kobieta bezpiecznie, samodzielnie rodzi. Tym samym jest sprawdzoną, niezawodną metodą leczenia niewydolności niedokrwienno-szyjnej..

Tak więc, jeśli krwawienie wystąpi w drugim trymestrze, kobieta musi się położyć. uspokój się, wezwij pogotowie i jak najszybciej skontaktuj się z kompetentnym lekarzem.

Jeśli przyczyną krwawienia jest niewydolność szyjki macicy, lekarz założy pessar i żadne zagrożenie poronieniem nie będzie przerażające.

Krwawienie w trzecim trymestrze ciąży

Krwawienie w tych okresach jest najbardziej niebezpieczne. Z reguły są one związane albo z przerwaniem nisko położonego łożyska, albo z przedwczesnym oderwaniem się normalnie umiejscowionego łożyska.

Nisko położonemu łożysku nie towarzyszy zespół bólowy i nie objawia się szczególnie. Może mu towarzyszyć lekki ton macicy (hipertoniczność), gdy macica gromadzi się w guzek i pojawienie się krwawej wydzieliny z dróg rodnych.

Jeśli kobieta jest obserwowana przez położnika-ginekologa, jest świadoma, gdzie znajduje się w niej łożysko, ponieważ przechodzi szereg rutynowych badań przesiewowych.

A jeśli lekarz ma jakiekolwiek podejrzenia dotyczące ruchu łożyska podczas ciąży, przepisuje dodatkowe USG, aby wyraźnie zobaczyć, czy łożysko się poruszyło, czy nie.

Placenta previa

Jeśli u kobiety zdiagnozowano centralne łożysko przednie, nie ma potrzeby mówić o obserwacji ambulatoryjnej kobiety. Takie pacjentki są hospitalizowane pod ścisłym nadzorem lekarza, aby bezpiecznie znieść ciążę..

Nie możesz rodzić samodzielnie z centralną prezentacją, poród odbywa się tylko za pomocą cięcia cesarskiego.

Placenta previa (kosmówka w I trymestrze) jest patologiczną nieprawidłowością charakteryzującą się zmianą miejsca przyczepu łożyska tak, że przemieszcza się ono do dolnego odcinka macicy, całkowicie lub częściowo zachodząc na gardło wewnętrzne. Zwykle łożysko jest przyczepione w górnej części macicy, wzdłuż tylnej ściany, z przejściem do bocznej.

Niskie przodki łożyska

Niskie łożysko przednie to forma, w której znajduje się poniżej normy, bliżej gardła.

Przy tego rodzaju prezentacji po 30 tygodniach kobieta może odczuwać niewielkie plamienie. Oznacza to, że dochodzi do niewielkiego marginalnego oderwania łożyska, któremu towarzyszy małe krwawe wydzielanie..

W tym przypadku najważniejsze jest, aby nie panikować, wystarczy założyć suchą, czystą pieluchę, aby kontrolować objętość wydzielania, położyć się, uspokoić, jeśli jest zimno, przykryć się kocem.

Z reguły kobieta cierpi na zespół paniki, zaczyna marznąć. Bez paniki, trzeba pić gorącą herbatę, ogrzewać się i wezwać karetkę.

Należy mieć świadomość, że słabym przywiązaniu łożyska może towarzyszyć krwawe upławy, zarówno podczas ciąży, jak i podczas porodu. W takim przypadku będziesz potrzebować pomocy medycznej: możesz potrzebować hospitalizacji, obserwacji.

Oderwanie łożyska

Najniebezpieczniejszym stanem podczas ciąży jest przerwanie łożyska. A życie twojego dziecka i twoje życie zależy od twojej świadomości i zdolności rozpoznawania oznak tego stanu..

Jak rozpoznać brak przywiązania?

Pierwszą oznaką jest ból. Kobieta ma bóle dokładnie w miejscu, w którym następuje oderwanie. Mogą być ostre, mogą powodować skurcze, przeszywające bóle, mogą promieniować wzdłuż boków macicy. Macica z reguły jest hipertoniczna, to znaczy napięta, kobieta odczuwa skurcz. Mogą pojawić się zawroty głowy, nudności.

Jeśli kobieta ma podobne bóle miejscowe, konieczne jest pilne wezwanie karetki i natychmiastowe poinformowanie lekarza, gdzie kobieta odczuwa ból i jaką ma postać. Musisz dołożyć wszelkich starań, aby jak najszybciej dotrzeć do szpitala..

Kobieta powinna natychmiast położyć się, nie ruszać się, włożyć pieluchę między nogi i podnieść je, spróbować się uspokoić. Kiedy przyjedzie lekarz pogotowia ratunkowego, należy poprosić go o natychmiastowe poinformowanie szpitala przyjmującego o podejrzeniu przedwczesnego przerwania łożyska.

Mogę powiedzieć z własnego doświadczenia: kobiety z przedwczesnym oderwaniem normalnie umiejscowionego łożyska rodzą piękne, zdrowe dzieci, ale tylko w przypadku terminowej hospitalizacji.


Dlatego ważne jest, aby pozwolić swoim bliskim przeczytać to wszystko, poznać wszystkie te znaki samodzielnie, aby być w pełni przygotowanym, aw razie niebezpieczeństwa uratować siebie i swoje dziecko. Jeśli Bóg zechce, nigdy ci się to nie przydarzy.

Powinieneś wiedzieć, że bezobjawowe oderwanie nie występuje, ale towarzyszy mu ostry ból. Dlatego cała twoja rodzina i przyjaciele powinni wiedzieć, co robić. Kobieta musi się położyć, uspokoić, ogrzać, podnieść nogi, zapewnić szybką, pilną dostawę do dowolnego pobliskiego szpitala lub szpitala.

Przyczyny oderwania łożyska

Możesz zapytać: „Dlaczego to się dzieje? Zdrowa ciąża. Czemu?"

Zwykle nie zdarza się to u kobiety w normalnej, zdrowej ciąży..

Jeśli kobieta miała:

  • poprzednia operacja macicy z powodu jakiejś choroby zapalnej lub polipowatości
  • skrobanie
  • łyżeczkowanie jamy macicy
  • ciężki stan przedrzucawkowy
  • infekcje mogą bardzo często powodować przedwczesne otwarcie łożyska

Krwawienie w II i III trymestrze ciąży. Powody. Objawy Diagnostyka. Leczenie

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Krwawienie podczas ciąży obserwuje się u 2-3% kobiet. Najczęstszymi przyczynami krwawienia są łożysko przednie i przedwczesne odwarstwienie normalnie umiejscowionego łożyska.

Placenta previa - niewłaściwe przyczepienie łożyska w macicy, jego położenie w okolicy dolnego odcinka macicy, powyżej gardła wewnętrznego, co prowadzi do jego częściowego lub całkowitego nałożenia się oraz położenie łożyska poniżej prezentującej części płodu, tj. na drodze urodzonego płodu.

  • 046 Krwotok przedporodowy niesklasyfikowany gdzie indziej.

Epidemiologia krwawień w II i III trymestrze ciąży

Częstość występowania łożyska przedniego w stosunku do ogólnej liczby ciąż wynosi 0,2–0,6%. W około 80% przypadków patologię tę obserwuje się u wieloródek (więcej niż 2 porody w historii). Zachorowalność matek wynosi 23%, przedwczesny poród rozwija się w 20% przypadków. Śmiertelność matek w łożysku przednim waha się od 0 do 0,9%. Głównymi przyczynami śmierci są szok i krwawienie. Śmiertelność okołoporodowa jest wysoka i wynosi od 17 do 26%.

Badanie ultrasonograficzne w 10-13, 16-24, 32-36 tygodniu ciąży. Lokalizacja łożyska jest określana podczas każdego badania, począwszy od 9 tygodnia ciąży.

Klasyfikacja krwawień w II i III trymestrze ciąży

Według stopnia przedwczesnego łożyska:

  • kompletny - gardło wewnętrzne jest całkowicie pokryte łożyskiem;
  • częściowe - gardło wewnętrzne jest częściowo pokryte łożyskiem;
  • brzeżny - krawędź łożyska znajduje się na krawędzi wewnętrznej części gardła;
  • niski - łożysko wszczepia się w dolny odcinek macicy, ale jego krawędź nie dochodzi do wewnętrznego oskrzela.

Rozpoznanie krwawień w II i III trymestrze ciąży

Historia i badanie fizykalne

Historia - duża liczba porodów, aborcje, septyczne choroby poporodowe i poporodowe, włókniaki macicy, deformacje jamy macicy (blizny po cięciu cesarskim i innych operacjach, nieprawidłowości w rozwoju macicy), zaawansowany wiek pierwiastka, ciąża w wyniku stymulacji owulacji, zapłodnienie in vitro.

Objawy przedsionka łożyska przed wystąpieniem krwawienia są niezwykle rzadkie. Zwracają uwagę na wysoki stan prezentującej części płodu, jej niestabilną pozycję, często ukośną lub poprzeczną, prezentację zamka, często pojawiają się objawy zagrażającej aborcji, niedożywienia płodu.

Głównym objawem klinicznym w łożysku przednim jest krwawienie, charakteryzujące się brakiem zespołu bólowego („bezbolesne krwawienie”), częstymi nawrotami i postępującą anemizacją ciężarnej. Krwawienie z macicy z łożyskiem przednim najczęściej rozwija się w wieku ciążowym 28-30 tygodni, kiedy aktywność przygotowawcza dolnego odcinka macicy jest najbardziej wyraźna. Rozpoznanie częstości występowania łożyska opiera się na danych klinicznych, głównie na temat krwawienia szkarłatną krwią.

Należy wykonać badanie szyjki macicy wziernikiem pochwy oraz badanie pochwowe. W lusterkach widać krwawienie szkarłatną krwią z kanału szyjki macicy. W badaniu przezpochwowym za gardłem wewnętrznym ustala się tkankę łożyska i szorstkie błony śluzowe. Jeśli dostępne są dane USG, nie należy wykonywać badania pochwy.

Diagnostyka różnicowa krwawień w II i III trymestrze ciąży

Diagnozę różnicową należy przeprowadzić w następujących warunkach:

  • przedwczesne oderwanie normalnie umiejscowionego łożyska;
  • pęknięcie zatoki brzeżnej łożyska;
  • pęknięcie naczyń pępowinowych podczas ich mocowania osłonowego;
  • pęknięta macica;
  • ektopia szyjki macicy;
  • pęknięcie żylaków pochwy;
  • krwawiąca ektopia;
  • polipy;
  • rak szyjki macicy.

ginekologi.by

Ginekologia w przystępnym języku

Przyczyny krwawienia w drugim trymestrze ciąży

Krwawienie w drugim trymestrze ciąży jest zjawiskiem rzadkim, ale niebezpiecznym. Lekarze identyfikują 4 główne przyczyny tego:

1. Oderwanie łożyska.
2. Placenta previa.
3. Deszczowy polip szyjki macicy.
4. Erozja (zarówno nieleczona, jak i wyleczona).

Rady, których udzielają lekarze! Jeśli pojawi się krew, natychmiast udaj się do szpitala (lub szpitala położniczego), nie czekając na jutro i wizytę w przychodni. Kobieta w ciąży nie może się zdiagnozować, dlatego konieczne jest badanie lekarskie.

W tym artykule zajmiemy się dwoma ostatnimi powodami.

Deszczowy polip szyjki macicy

Polip dziesiętny szyjki macicy jest uważany za najbardziej nieszkodliwą przyczynę krwawienia. Tkanka resztkowa występuje u kobiety wyłącznie w czasie ciąży i zanika po porodzie. Wynika to ze zmian poziomu hormonów i szybkiego wzrostu nabłonka śluzówki. Zjawisko to jest całkowicie normalne, z wyjątkiem penetracji tkanki resztkowej do kanału szyjki macicy, gdzie staje się widoczne jako polip.

To właśnie ten polip powoduje krwawienie w drugim trymestrze. Czerwone plamy na pościeli i pościeli pojawiają się zwykle po:
- kontakt seksualny;
- badanie przez lekarza;
- aktywność fizyczna.

Polip jest wykrywany podczas badania pacjenta na krześle, badania szyjki macicy podczas kolposkopii, USG. Zasadniczo w tym trymestrze ciąży kobiecie nie przepisuje się leków. Z rzadkimi wyjątkami trafia do szpitala, ale przez cały trymestr lekarz musi monitorować polip..

W ramach leczenia zalecany jest całkowity odpoczynek seksualny, aby nie doszło do mechanicznego uszkodzenia polipa. Niebezpieczeństwo polega na tym, że wiele naczyń w tkance może zostać zakażonych, co wyrządzi znacznie więcej szkód niż sama obecność polipa.

Fakt! Polip szczątkowy nie wpływa na przebieg ciąży i porodu. Nie zaleca się jej skrobania, aby nie spowodować naprawdę poważnego krwawienia, które będzie trudne do zatrzymania..

Jednak polipa doczołowego nie należy mylić ze zwykłym polipem szyjki macicy, który może również powodować krwawe wydzieliny u kobiet w ciąży. Taki prawdziwy polip wymaga usunięcia i zbadania..

Erozja jest przyczyną ciemnego wyładowania

Ważny! Kobieta nie może wiedzieć na pewno, co spowodowało szkarłatną lub ciemną wydzielinę z pochwy. Drugi trymestr jest równie ważny jak pierwszy i trzeci. Tylko lekarz może określić, jak i co należy leczyć podczas ciąży.

To przypomnienie nie jest napisane na darmo. Wiele kobiet w nadziei, że krew się zatrzyma, może przeoczyć poważną chorobę lub wywołać infekcję. Jak na przykład z krwawiącą erozją.

Jeśli w zwykłym życiu erozja może przebiegać nie tylko bezboleśnie, ale także bez żadnych objawów, to w drugim trymestrze szyjki macicy mięknie i rozluźnia się. W konsekwencji uszkodzona przez erozję błona śluzowa zmienia również swoją strukturę. Co więcej, jest to typowe zarówno dla świeżej, niezagojonej erozji, jak i dla miejsc już leczonych.

Krwawienie z erozji podczas ciąży nie rozpoczyna się samoistnie. Wynika to z mechanicznego wpływu na tkanki: stosunek płciowy, wprowadzenie leków do pochwy, dotykanie palcami, badanie przez ginekologa. Powstaje rana, która powoduje krwawienie.

Kontaktując się z poradnią lub szpitalem położniczym, lekarz z reguły przepisuje badanie ultrasonograficzne, aby wykluczyć poważniejsze przyczyny krwawienia. Przy silnym rozładowaniu kobiecie przepisuje się leki. Hospitalizacja w takich przypadkach jest niezwykle rzadka..

Rady dla kobiet w ciąży z tą diagnozą:

  • Wyklucz stosunek płciowy przez co najmniej 2 trymestr.
  • Ogranicz aktywność fizyczną.
  • Przestań chodzić do łaźni.
  • Prowadź spokojny tryb życia.

Kobiety powinny być zaniepokojone krwawieniem podczas ciąży. Drugi trymestr nie jest powodem do przypuszczenia, że ​​płód nie jest zagrożony.

Plamienie bez bólu w drugim trymestrze jest normalne, a gdy jest anomalia?

Normalne wydzielanie w drugim trymestrze ciąży powinno być bezwonne, bezbarwne i swędzące. Co zrobić, gdy plamienie wystąpi podczas ciąży w drugim trymestrze bez bólu? Czy brak bolesności jest uważany za normę, w której nie powinieneś się martwić? Wszystkie cechy rozpoznawania i wykrywania czerwonego wydzieliny podczas ciąży od 4 miesiąca życia.

Kiedy wydzielina z pochwy jest normą

W pierwszym trymestrze ciąży niekiedy mogą towarzyszyć zaburzenia hormonalne, bóle nie wywołujące lęku u ginekologa. Jednak gdy po ustabilizowaniu się stanu ponownie wybrzuszą się czerwonawe przedziały pochwy, zawsze martwi to kobietę w pozycji.

Za normalne wydzielanie w drugim trymestrze uważa się śluzowate, czyste przedziały bez zanieczyszczeń w kolorze zielonym, różowym lub czerwonym. Swędzenie, zaczerwienienie, podrażnienie lub wzrost ogólnej temperatury ciała są również normalne. Ale gdy obraz kliniczny ma inną symptomatologię, zawsze jest to powód do konsultacji z wiodącym położnikiem..

Obfite, intensywne wydzielanie śluzu bez charakterystycznego zgniłego lub zastojowego zapachu również nie powinno budzić niepokoju u kobiet. Ilość śluzu jest indywidualną cechą organizmu, ta manifestacja nie jest anomalią.

Wyładowanie u kobiet w ciąży o charakterze patologicznym

Ciało kobiety w ciąży działa jako harmonijny układ na rzecz rozwoju płodu i jego narządów podtrzymujących życie. Należy rozumieć, że wypis jakiegokolwiek rodzaju powinien być badany i monitorowany przez lekarza. Bez wykwalifikowanej pomocy trudno powiedzieć, czy taki przydział jest normą, czy nie..

Tylko lekarz powinien określić rodzaj zabiegu, czas jego trwania oraz dodatkowe techniki terapeutyczne. Samoleczenie środkami ludowymi może tylko zaszkodzić.

Oddziały patologiczne w drugim trymestrze powinny mieć konsystencję w kolorze:

  1. Czerwień o bogatym odcieniu. Taka manifestacja jest niebezpiecznym stanem, który grozi poronieniem lub oderwaniem miejsca łożyska łożyska. W większości przypadków ryzyko utraty dziecka przy przedwczesnej opiece wynosi 80%, dlatego im szybciej kobieta trafia do szpitala, tym większe jest prawdopodobieństwo utrzymania ciąży i zdrowia matki i płodu..
  2. Różowawe odcienie również nie są normą, mogą wskazywać na obecność chorób związanych z tkankami narządów rodnych, w szczególności - erozję i dysplazję.
  3. Czerwono-brązowa wydzielina stanowi zagrożenie dla dziecka. Z reguły takie działy wskazują na obecność patologii, które mogą wywołać przedwczesne porody. Urodzenie dziecka, na przykład w piątym lub szóstym miesiącu, jest ryzykiem.

Dlaczego pojawia się plamienie, tylko lekarz może stwierdzić na podstawie badań i środków diagnostycznych. W większości przypadków śmiertelnym chorobom nie zawsze towarzyszą ostre bóle, dlatego nawet jeśli kobieta nie odczuwa bólu, ale występują niespecyficzne wyładowania, zawsze jest to powód, aby skontaktować się z Oddziałem Ginekologii i Patologii.

Czerwone wydzieliny w drugim trymestrze ciąży: możliwe diagnozy

Ponieważ każdy oddział w drugim trymestrze ciąży jest niebezpieczeństwem i konsekwencją choroby zagrażającej życiu płodu, warto dowiedzieć się, jakie choroby mogą być podstawą stanu patologicznego.

Przede wszystkim ze względu na niebezpieczeństwo i szybkość rozwoju objawów - oderwanie łożyska lub miejsca dziecka. Dziecko nie tylko otrzymuje przez taki organ wszystkie przydatne elementy, ale jest też chronione przed działaniem czynników zewnętrznych. Jeśli dojdzie do oderwania łożyska (oddzielenie od ścian macicy), dziecko nie będzie w stanie przeżyć, dochodzi do samowolnego poronienia.

Diagnozę przederwania łożyska wykonuje się za pomocą kontroli USG, w momencie kontroli kobieta przebywa na oddziale patologii ciąży.

Warto również rozważyć takie choroby, które wywołują krwawienie w 4-7 miesiącu ciąży:

  • infekcje narządów płciowych;
  • uraz szyjki macicy;
  • zaburzenia hormonalne;
  • fizjologiczne anomalie w rozwoju narządów;
  • łożysko przednie;
  • niewystarczające zaopatrzenie w tlen;
  • mięśniaki macicy;
  • formacje nowotworowe (onkologia);
  • wrodzone choroby narządów wewnętrznych.

Przydatne środki zapobiegawcze

Z powodzeniem można zastosować profilaktykę krwawień w późniejszych etapach ciąży, jednak jej skuteczność zależy od wielu czynników, w szczególności od stanu zdrowia samej kobiety, cech genetycznych płodu, odżywiania i aktywności fizycznej w czasie ciąży.

Jako profilaktyka powikłań w drugim trymestrze ciąży warto rozważyć:

  • żywność z wymaganą ilością witaminy D, B i C;
  • spożycie wystarczającej ilości mięsa, nabiału i ryb;
  • umiarkowana aktywność fizyczna, zgodnie z zaleceniami lekarza;
  • ciągłe spacery na świeżym powietrzu;
  • brak stresujących sytuacji;
  • pracować nie więcej niż 8 godzin dziennie z przerwami obiadowymi przez co najmniej godzinę;
  • spożycie czystej wody w ilości uzgodnionej z lekarzem.

Najlepszym sposobem zapobiegania powikłaniom późnej ciąży jest dobry nastrój, miłość do rodziny i właściwe odżywianie. Dziecko szybko rośnie, dlatego wszystkie 9 miesięcy minie szybko i bez trudności.

Krwawe upławy w drugim trymestrze ciąży

Ciąża wiąże się ze znacznymi zmianami w organizmie. W każdym trymestrze ciało przyszłej matki i płodu przechodzi istotne zmiany i restrukturyzację. Pod wieloma względami właśnie to może wyjaśniać charakterystyczne objawy, czasami nie najprzyjemniejsze. W drugim trymestrze ciąży samopoczucie kobiet zwykle staje się stabilne i znacznie lepsze: toksykoza już się nie martwi, tło hormonalne ustabilizuje się, wiele obaw pierwszego trymestru minęło, ale doświadczenia trzeciego jeszcze się nie pojawiły. Ale nadal jest to czas, kiedy musisz zwracać uwagę na sygnały, które daje twoje własne ciało. Krwawe upławy, a ponadto krwawienie to alarmujący objaw, który wymaga konsultacji lekarskiej i podjęcia odpowiednich działań.

Absolutorium w różnych trymestrach

Krwawienie z implantacji występuje u 15-25% kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. Często jest to postrzegane jako miesiączka, a kobiety nie są nawet świadome swojej sytuacji. W przypadku ustalenia faktu ciąży, plamienie często okazuje się powodem paniki i poważnych zmartwień, ale na próżno.

Pojawienie się krwawego wydzieliny w drugim trymestrze ciąży jest objawem, który może wiązać się z szeregiem poważnych patologii, a to sygnał, że konieczna jest natychmiastowa konsultacja lekarska. Wszystkie możliwe przyczyny mogą obejmować od łagodnego stanu zapalnego po poważne problemy zagrażające przebiegowi ciąży..

Lekarze przypominają: pojawienie się krwawego wydzieliny w drugim trymestrze jest powodem do natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Jeśli mówimy o krwawieniu, potrzebna jest pilna pomoc lekarska..

Przyczyny wypisu w drugim trymestrze ciąży

Powody są bardzo zróżnicowane i bardzo zróżnicowane. Lekarz może go ustalić dopiero po zebraniu skarg, zbadaniu i wykonaniu niektórych badań..

Podrażnienie macicy

Pojawienie się wydzieliny o ciemnym zabarwieniu zwykle nie wskazuje na poważne i niezwykle niebezpieczne patologie, zwłaszcza jeśli minęły same w ciągu jednego lub dwóch dni. Ale to zawsze sugeruje, że przyszłe matki potrzebują bliższej uwagi lekarzy, a także określenia przyczyny ich pojawienia się..

W miarę wzrostu i rozwoju płodu macica powiększa się, wywierając nacisk na szyjkę macicy. Jego podrażnienie wyjaśnia pojawienie się wydzieliny, a nawet niewielkiego krwawienia..

Ślady na pościeli często mogą pojawić się po bliskości, badaniu i niektórych rodzajach badań w gabinecie ginekologa.

Polipy szyjki macicy

Ta diagnoza jest dość powszechna, ale rzadko powoduje jakiekolwiek problemy. Ciąża może być czynnikiem prowadzącym do podrażnienia polipów, a nawet krwawienia, a same kobiety zauważą plamienie. Tylko lekarz może zrozumieć przyczyny takich objawów po badaniu i niektórych metodach badawczych..

Problemy z łożyskiem

Łożysko jest organem, który chroni płód, dostarczając mu składników odżywczych potrzebnych do wzrostu i rozwoju. Wszelkie nieprawidłowości i problemy w jego pracy są główną przyczyną krwawień i upławów u kobiet w ciąży. Te naruszenia obejmują:

  • Placenta previa

Jedną z przyczyn jest niskie położenie łożyska w macicy. Z tego powodu łożysko całkowicie lub częściowo zakrywa szyjkę macicy. Placenta previa może być wskazaniem do cięcia cesarskiego, ale decyzja jest podejmowana indywidualnie.

  • Rozrost łożyska

Przerost łożyska prowadzi do tego, że wnika ono do macicy znacznie głębiej niż zwykle. Ale częściej z tego powodu krwawienie powstaje dokładnie w trzecim trymestrze niż w drugim. Podczas porodu hiperplazja łożyska może stać się stanem zagrażającym życiu. Dlatego identyfikacja wszelkich zmian w łożysku jest powodem do dodatkowego monitorowania i uważnego monitorowania stanu matki..

  • Oderwanie łożyska

To stan, który zagraża życiu kobiety i przebiegowi ciąży. Wczesne wykrycie i leczenie zapobiegnie konsekwencjom dla matki i płodu.

Dużo czytasz i doceniamy to!

Zostaw swój e-mail, aby zawsze otrzymywać ważne informacje i usługi dla zachowania zdrowia

Krwawienie w drugim trymestrze ciąży

Polecane posty

Dołącz do naszych dyskusji!

Musisz być użytkownikiem, aby opublikować komentarz.

Utwórz konto

Zarejestruj się, aby założyć konto. To proste!

Wejść

Już zarejestrowany? Zaloguj się tutaj.

Aktualnie obserwuje 0 użytkowników

Żaden użytkownik nie przegląda tej strony..

Popularne tematy

Autor: TanyaParf
Utworzono 20 godzin temu

Autor: Impulse
Utworzono 13 godzin temu

Autor: Sunny Angel
Utworzono 12 godzin temu

Autor: Maria 84
Utworzono 19 godzin temu

Autor: lolita87
Utworzono 22 godziny temu

Autor: AlunyaD
Utworzono 16 godzin temu

Autor: Katarina_SH
Utworzono 4 godziny temu

Autor: SunroseKate
Utworzono 21 godzin temu

Autor: Enma13Ai
Utworzono 16 godzin temu

Autor: iriroman
Utworzono 1 godzinę temu

Recenzje klinik

O serwisie

Szybkie linki

  • O serwisie
  • Nasi autorzy
  • Pomoc dotycząca witryny
  • Reklama

Popularne sekcje

  • Forum planowania ciąży
  • Podstawowe wykresy temperatur
  • Biblioteka zdrowia reprodukcyjnego
  • Recenzje klinik o lekarzach
  • Komunikacja w klubach dla PDR

Materiały zamieszczone na naszej stronie mają charakter informacyjny i edukacyjny. Nie używaj ich jako porady medycznej. Ustalenie diagnozy i wybór metody leczenia pozostaje wyłączną prerogatywą twojego lekarza prowadzącego!

Krwawienie w drugim trymestrze ciąży

Serwis wykorzystuje dwa rodzaje plików cookies:

Głównym z nich jest plik cookie sesji, zwykle nazywany MoodleSession. Musisz włączyć ten plik cookie w swojej przeglądarce, aby zapewnić ciągłość i pozostać zalogowanym podczas przeglądania witryny. Kiedy wylogujesz się lub zamkniesz przeglądarkę, ten plik cookie zostanie zniszczony (w Twojej przeglądarce i na serwerze).

Inny plik cookie jest przeznaczony wyłącznie dla wygody, zwykle nazywany MOODLEID lub podobnym. Po prostu zapamiętuje twoją nazwę użytkownika w przeglądarce. Oznacza to, że po powrocie do tej witryny pole nazwy użytkownika na stronie logowania zostało już za Ciebie wypełnione. Można bezpiecznie odrzucić ten plik cookie - wystarczy podać swoją nazwę użytkownika przy każdym logowaniu.

Niektóre kursy mogą być otwarte dla gości

Krwawe wydzielanie w czasie ciąży

Plamienie podczas ciąży często powoduje panikę u kobiet. Jednak nie zawsze wskazują na poważne problemy przyszłej matki i dziecka..

Dlaczego pojawia się plamienie - ustalamy to wspólnie z ginekologiem Olgą KRAVTSOVĄ.

" Uwaga! Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie może służyć jako podstawa do autodiagnozy. Jeśli jesteś w ciąży, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy!

Krwawe wydzielanie na każdym etapie ciąży jest najprawdopodobniej niebezpiecznym objawem. Jednak położnik-ginekolog z Regionalnego Centrum Klinicznego Zdrowia Górników (Kuzbass) Olga Kravtsova wyjaśniła nam, że wydzielina (w tym różowa i brązowawa) może być zarówno przejawem patologii, zwłaszcza jeśli towarzyszy jej ból, nudności, wymioty lub swędzenie, jak i wariant normy.

Plamienie lub krwawienie?

Światowa Organizacja Zdrowia uważa, że ​​jakiekolwiek plamienie przed 22 tygodniem ciąży jest krwawieniem. W praktyce lekarze nadal oddzielają jednego od drugiego. Olga Kravtsova mówi, że wydzielina z krwawienia różni się według następujących kryteriów:

Ilość. Jednostką miary jest dziennik. Jeśli potrzebujesz więcej niż jednego, wyładowanie można już uznać za krwawienie..

Kolor. Bogaty, jaskrawoczerwony kolor wskazuje na początek krwawienia, ciemnoczerwony - koniec krwawienia, brązowy - że się skończył.

Trwanie. Krótko mówiąc, opowiadają o krwawym wypisie, z długim epizodem o krwawieniu.

Jaka jest przyczyna krwawienia

Nawet jeśli czujesz się dobrze, a Twoja ciąża przebiega dobrze, pamiętaj, że niektóre działania mogą powodować krwawienie. Co zaskakujące, nawet jedzenie może czasami działać jako taki prowokator. Olga Kravtsova przypomniała, że ​​na przykład owoce cytrusowe zwiększają napięcie macicy, a tym samym mogą powodować krwawienie. W każdym razie lekarze zalecają, na wszelki wypadek, w czasie ciąży unikanie:

  • aktywny sport i podnoszenie ciężarów;
  • „Szalony” seks;
  • naprężenie;
  • podróże lotnicze, zwłaszcza w pierwszym i ostatnim trymestrze;
  • spada.

Zagrożeni są także miłośnicy alkoholu, tytoniu i narkotyków. Jeśli więc masz jakieś szkodliwe nałogi, postaraj się z nich zrezygnować przynajmniej w czasie ciąży..

Kobiety cierpiące na choroby przewlekłe są również zagrożone:

  • z erozją szyjki macicy;
  • z chorobami sercowo-naczyniowymi;
  • z chorobami macicy (endometrioza, włókniaki);
  • z historią nawracających poronień.

„Wreszcie położnicy martwią się o niestabilne emocjonalnie kobiety. To prawda, że ​​99% kobiet w ciąży, a właściwie wszystkie kobiety na świecie, może trafić do tej drugiej kategorii. Dlatego wyrażenie „spokój, tylko spokój” nabiera większego znaczenia niż kiedykolwiek, szczególnie w sytuacji, gdy plamienie okazuje się nie strasznym objawem, ale powszechnym, normalnym zjawiskiem fizjologicznym.

Podczas wykrywania jest normalną opcją

Na różnych etapach ciąży plamienie będzie wywoływać u pacjentki strach, ale pozostawi lekarza w spokoju. Dzieje się to najczęściej w pierwszym trymestrze..

3 tygodnie. Na tym etapie możliwe jest niewielkie lub umiarkowane krwawienie, które lekarze nazywają implantacją. Jest to spowodowane wzmocnieniem zapłodnionego jaja, które czasami powoduje nieznaczne uszkodzenie naczyń ściany macicy. Wariant normy w tym okresie jest uważany za lekki ból ciągnący w dolnej części brzucha.

4 tygodnie. Komórka jajowa zostaje ostatecznie utrwalona, ​​co powoduje powstanie obfitej gęstej, przezroczystej lub lekko białawej tajemnicy - czasami z zanieczyszczeniami krwi.

10 tygodni. Zwykle wydzielina na tym etapie jest płynna, wodnista i bezwonna. Ale czasami może pojawić się obfity, rozmazujący krwawy sekret. Jest to spowodowane mechanicznym mikrouszkodzeniem ścianek macicy, które poluzowały się do dziesiątego tygodnia. Ich uszkodzenie jest możliwe podczas badania ginekologicznego, stosunku płciowego lub z powodu erozji szyjki macicy.

Ogólnie rzecz biorąc, według Olgi Kravtsovej, w pierwszym trymestrze plamienia jest dość częstym zjawiskiem. Wynika to przede wszystkim ze zmian hormonalnych, zbyt aktywnego ukrwienia narządów płciowych ze wzrostem ich wrażliwości, a także rozluźnienia nabłonka jamy macicy. W drugim i trzecim trymestrze normalne krwawe wydzielanie występuje znacznie rzadziej..

25-36 tygodni. Częściej w tym okresie wydzielina jest umiarkowana lub obfita, lekka lub biała z wyraźnym kwaśnym zapachem. Skrzepy krwi mogą czasami mówić nie tyle o problemach ginekologicznych, co o ciężkich zaparciach lub hemoroidach.

36-40 tygodni. Skrzepy krwi potajemnie sygnalizują, że korek wkrótce odpadnie i rozpocznie się poród.

Kiedy plamienie jest niebezpieczne

Logiczna odpowiedź brzmi „we wszystkich innych przypadkach”. Krwawe wydzielanie na różnych etapach ciąży może wskazywać:

choroby zakaźne lub przenoszone drogą płciową;

ciąża pozamaciczna lub zamrożona;

erozja szyjki macicy;

"Ginekolog, dr Nana Tetruashvili i profesor, doktor najwyższej kategorii Vera Sidelnikova w swojej pracy" Nowoczesne zasady leczenia krwawień w pierwszym i drugim trymestrze ciąży "piszą, że krwawienie może również wywołać konflikt Rh - kiedy odporność matki Rh-ujemnej rozwija przeciwciała dla płodu Rh-dodatniego.

Według Olgi Kravtsovej brązowy sekret w 8 tygodniu ciąży jest bardzo niebezpieczny. Zwykle towarzyszy oddzieleniu zarodka płodu od ścianek macicy, a następnie przerwaniu ciąży.

Wyładowanie brązowe i różowe

Najczęściej to tajemnicza krew przeraża kobietę w ciąży. W tym przypadku wyładowanie brązowych i różowych kolorów określa się jako takie samo - krwawe. Niosą ze sobą takie samo niebezpieczeństwo jak krwawienie..

  • Wyładowanie brązowe. Ten kolor sekretu we wczesnych stadiach jest podstawowym objawem ciąży pozamacicznej z odrzuceniem jaja. U kobiet w ciąży z prawidłowymi odczytami w pierwszym trymestrze, brązowa maść może wskazywać na zagrożenie poronieniem. Olga Kravtsova mówi, że wydzielanie śluzu o bogatych odcieniach zbliżonych do brązu może również oznaczać krwiak ściany macicy. W późniejszych stadiach (do 36 tygodni) obfity brązowy, lepki sekret może wskazywać na przerwanie łożyska lub przerwanie jego pracy. Bardzo obfite wydzielanie brązowych odcieni po 36 tygodniach ciąży wymaga hospitalizacji, ponieważ może sygnalizować pęknięcie macicy.
  • Wyładowanie różowe. Według Olgi Kravtsovej w środkowym i późnym stadium sekret różowego koloru o średniej intensywności może wskazywać na oderwanie łożyska..

Muszę powiedzieć, że w czasie ciąży kobieta może mieć wydzielinę o różnych kolorach i konsystencjach: białą, żółtą, zieloną, gęstą, wodnistą, śluzowatą - a niektóre z nich są znacznie bardziej niebezpieczne niż krwawienie. Mogą się okazać symptomem... Chociaż - to już zupełnie inna historia, ao tym - w innym artykule. bądź zdrów!

Krwawienie, wydzielina i rozmazy w czasie ciąży

Krwawienie podczas ciąży wywołuje panikę u kobiet w ciąży. Jaki jest ich powód i jak zachować się w każdym konkretnym przypadku - mówi Zhanna Sergeevna MOLOTOVA, ginekolog z Centrum Medycznego Hipokratesa.

Około jedna na pięć kobiet ma krwawienie podczas ciąży. Na szczęście w większości przypadków nie stanowią one zagrożenia ani dla matki, ani dla płodu. Ponadto lekarze zwykle rozważają je w zależności od tego, jak długo to się dzieje..

Plamienie w pierwszym trymestrze ciąży

Według statystyk najczęściej krwawienie występuje w pierwszym trymestrze ciąży, czyli w pierwszych 14 tygodniach ciąży.

Pierwszym powodem jest uszkodzenie gardła macicy. W tym okresie jest wystarczająco mocno ukrwiony i ma zwiększoną wrażliwość. Podczas uprawiania sportu lub w wyniku intymnych związków może dojść do pęknięć lub uszkodzeń naczyń krwionośnych przepełnionych krwią. Najczęściej krwawienie w tym przypadku jest bardzo słabe i ustępuje po 3 do 6 godzinach. W takich przypadkach zaleca się oszczędzanie lub odpoczynek w łóżku oraz unikanie uprawiania sportów lub innych „czynników ryzyka”.


Drugi powód to miesiączka. Niemal co 50. kobieta, która spodziewa się dziecka, we wczesnych stadiach, w dniu, w którym zwykle zaczynała się miesiączka, ma małe krwawe plamienie. Dlaczego to się dzieje? Jak dotąd lekarze nie mogą dokładnie odpowiedzieć na to pytanie, ale takie krwawienie jest całkowicie bezpieczne..


Trzecim powodem jest brak hormonu ciążowego. Jeśli jajniki nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonów, takich jak progesteron, wyściółka macicy, podobnie jak w przypadku normalnej miesiączki, jest odrzucana i krwawi, czasami krwawienie może być dość ciężkie. Zjawisko to najczęściej obserwuje się u kobiet ciężarnych z nieregularnym cyklem lub u tych, które kiedyś były leczone z powodu niepłodności. Jeśli analiza potwierdzi brak hormonu, zostanie przepisane podanie hormonu w postaci czopków, tabletek lub zastrzyków.

Czwartym powodem jest poronienie. Poprzedza go dość silny ból w dolnej części brzucha, przypominający silny ból przedmiesiączkowy. Przy pierwszych objawach należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Poronienie może zostać zatrzymane.

Wreszcie piątym powodem, dla którego krwawienie może rozpocząć się w pierwszym trymestrze ciąży, jest ciąża jajowodów (pozamaciczna). U około jednej na 1000 ciężarnych zapłodnione jajo może nie dostać się do macicy, ale „zawisnąć” w jajowodzie. Przyczyną tego są najczęściej blizny i zrosty w jajowodzie lub, co zdarza się również dość często, w przypadku zapalenia jajników.


Ponadto ryzyko zajścia w ciążę ektopowo zwiększa się w przypadku stosowania wkładek wewnątrzmacicznych. Objawy: silne bóle w podbrzuszu, bardzo podobne do bólów porodowych oraz plamienie plamiste, które, jeśli nie zostanie natychmiast skonsultowane przez lekarza, może przekształcić się w obfite krwawienie. Po potwierdzeniu diagnozy - operacja.

Krwawe upławy w drugim trymestrze ciąży


Z reguły w tym okresie krwawienie występuje dość rzadko. I najczęściej może to być spowodowane niezręcznym upadkiem lub uderzeniem w brzuch. W każdym razie, nawet jeśli nie zaczniesz krwawić od upadku lub uderzenia w brzuch, skontaktuj się z lekarzem. Możliwe, że uzna za konieczne wykonanie badania USG, aby upewnić się, że między ścianą macicy a łożyskiem nie ma krwotoku..

Krwawe upławy w trzecim trymestrze ciąży


Po 28 tygodniach krwawienie jest dość powszechne i niestety może być niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dziecka. Jak tylko zauważysz ślady wypisu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem i lepiej iść spać przed jego przybyciem. Najczęstsze przyczyny wystąpienia krwawienia w tym czasie są następujące:


Pierwszym powodem jest niewłaściwa lokalizacja łożyska. Tak zwane skurcze „treningowe” mogą spowodować pęknięcie naczyń krwionośnych w łożysku i rozpocząć bezbolesne i początkowo łagodne krwawienie..

Najczęściej w warunkach szpitalnych eksperci medycznie próbują „uspokoić” macicę, ale jeśli to się nie powiedzie lub zacznie się silne krwawienie, należy wykonać cesarskie cięcie.

Drugim powodem jest przedwczesne przerwanie łożyska. Zdarza się to dość rzadko. Niemniej jednak silny ból w dolnej części brzucha, twarda macica i rozpoczęte krwawienie sugerują, że należy natychmiast udać się do szpitala.


I jeszcze raz o tym, co zrobić dla przyszłej matki, jeśli zacznie krwawić, niezależnie od tego, jak długo jest:

  • jak tylko zauważysz plamienie, skontaktuj się z lekarzem. Nawet jeśli nic złego się nie dzieje, specjalista musi znaleźć przyczynę i podać zalecenia na przyszłość;
  • jeśli krwawienie jest ciężkie lub zdarzyło się między 20 a 28 tygodniem, lepiej będzie, jeśli zadzwonisz po karetkę, niż samemu udać się do szpitala;
  • przed przybyciem lekarza weź środek uspokajający: ekstrakt z kozłka lekarskiego lub napar z gorzycy. Połóż się w łóżku na lewym boku, aby żołądek nie uciskał dużej żyły brzusznej, i oprzyj nogi na podwyższonej platformie, takiej jak poduszki.

Ważne Jest, Aby Wiedzieć O Planowaniu

Jak wybrać dżinsy dla kobiet w ciąży

Odżywianie

W ciągu ostatnich 20 lat dżinsy stały się uniwersalnym produktem nie tylko dla mężczyzn, ale także dla kobiet. Dziś nie są uważane za ubrania „robocze”, można je łączyć zarówno z bluzkami, jak i swetrami.

Stołek noworodka ze sztucznym karmieniem, ile razy norma

Bezpłodność

Możesz dowiedzieć się o nieprawidłowościach w ciele dziecka za pomocą kilku znaków, z których jednym jest kolor i konsystencja kału. Jaki powinien być normalny stolec noworodka przy sztucznym karmieniu, jak rozpoznać choroby, jakie środki podjąć.

Jak długo można przechowywać rozcieńczoną mieszaninę

Koncepcja

Producent wskazuje konkretny okres, przez jaki rozcieńczony preparat dla niemowląt może być przechowywany na puszce. Ale nie wszyscy traktują ostrzeżenia poważnie.

Oznaki zamrożonej ciąży

Poród

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych.