Główny / Ćwiczenie

Mikoplazmoza w ciąży

To, co w życiu codziennym nieszkodliwe i łatwo uleczalne, może stanowić ogromne zagrożenie w czasie ciąży - zarówno dla przyszłej mamy, jak i dla rozwijającego się w łonie dziecka. Jedną z tych infekcji jest mykoplazmoza - zwana także mykoplazmą.

Mikoplazmoza to choroba wywoływana przez mykoplazmę w organizmie człowieka. To coś pomiędzy bakteriami, grzybami i wirusami, pasożytują one na komórkach organizmu, pobierają z nich składniki odżywcze i dlatego nie mogą istnieć samodzielnie. Mikoplazmy przyczepiają się do komórek nabłonka i tylko cztery ich typy mogą powodować choroby. Mycoplasma pneumonia - atakuje układ oddechowy, bakterie wywołują choroby zapalne gardła, oskrzeli, płuc. Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum - czynniki wywołujące najczęściej przenoszoną drogą płciową mikoplazmozę układu moczowo-płciowego.

W organizmie mykoplazma ma wydłużony kształt przypominający węża. Wydaje się, że jest wkręcony między komórki ciała, do których się przyczepia, a zatem zakłóca ich pracę. Jednak w jaki sposób wywołują chorobę - eksperci jeszcze się nie zorientowali.

W środowisku zewnętrznym mykoplazmy szybko umierają, niemniej jednak można je samemu „zasadzić” poprzez gospodarstwo domowe lub seks. Na przykład zmierz bieliznę za nieznajomym, wytrzyj się ręcznikiem nieznajomego.

Objawów mykoplazmozy jest niewiele - przebiega w stanie utajonym i faktycznie połowa pacjentów nie odczuwa choroby. Z tego samego powodu dość trudno jest zdiagnozować mykoplazmę. Ponadto mykoplazmy są bardzo małe: w rzeczywistości nie można ich wykryć mikroskopowo. Mikoplazmozę wykrywa się poprzez pobranie rozmazów metodą łańcuchowej reakcji polimerazy (tzw. Diagnostyka PCR-DNA) lub metodą immunofluorescencji.

Objawy, diagnostyka i leczenie mykoplazmozy

Fakty dotyczące mykoplazm

Mykoplazmy to najprostsze mikroorganizmy, które nie mają jądra i są zdolne do samoreprodukcji. Należą do królestwa Procariotae, klasa Mollicutes, rodzina Mycoplasmataceal. Ta rodzina obejmuje dwa rodzaje: Mycoplasma i Ureaplasma. Istnieje ponad 100 ich typów, 14 znajduje się w ludzkim ciele, a 4 mogą powodować choroby:

  • M. pneumoniae;
  • M. hominis;
  • M. genitalium;
  • U. urealyticum.

Mikoplazmoza u kobiet może być ostra, przewlekła lub bezobjawowa

Jak dotąd M. pneumoniae jest jedynym gatunkiem, którego patogeniczność została udowodniona dla ludzi. Powoduje problemy z oddychaniem. Gatunki inne niż oddechowe mogą powodować choroby układu moczowo-płciowego, odpornościowego, mięśniowo-szkieletowego, hormonalnego i nerwowego. Jednocześnie mykoplazmoza związana z M. genitalium podlega obowiązkowemu leczeniu, a M. hominis i U. urealyticum są uważane za florę oportunistyczną..

Oprócz prostej struktury mykoplazmy przyciągają naukowców swoim wpływem na inne wirusy: w ich obecności HIV i wirus cytomegalii rozmnażają się szybciej. Są również zdolne do wywoływania stanów niedoboru odporności..

Różnica między mykoplazmą a ureaplazmą

Ureaplasma to mykoplazma, która rozkłada kwas moczowy i może powodować zapalenie dróg moczowo-płciowych. W 60% przypadków jest częścią normalnej mikroflory pochwy, więc kobieta może być bezobjawowym nosicielem tej infekcji..

Ureaplazmoza występuje w określonych warunkach:

  • brak równowagi mikroflory pochwy, któremu towarzyszy spadek pałeczek kwasu mlekowego;
  • obecność innych czynników chorobotwórczych: chlamydii, gonococcus, Trichomonas, opryszczki itp.
  • obniżona odporność w wyniku choroby, zabiegu chirurgicznego, przewlekłego stresu, hipotermii lub ciąży.

U zdrowych nosicieli nie występują objawy infekcji układu moczowo-płciowego

Ureaplasma jest przenoszona drogą płciową lub w życiu codziennym, jeśli nie przestrzega się higieny osobistej. Infekcja może być ostra lub przewlekła i może prowadzić do bezpłodności lub komplikować ciążę.

Nie ma określonej kliniki, więc lekarz może postawić diagnozę dopiero po zidentyfikowaniu U. urealyticum w materiale testowym i braku innych patogenów.

Sposoby infekcji i cechy infekcji mykoplazmą

Mikoplazmozie układu moczowo-płciowego towarzyszy zapalenie narządów moczowo-płciowych i jest wywoływana wyłącznie przez mykoplazmy.

Sposoby przedostawania się mykoplazmy do organizmu:

  • seksualne - dlatego najczęściej mykoplazmoza jest często określana jako infekcje przenoszone drogą płciową;
  • gospodarstwo domowe - ogólne artykuły higieny osobistej, pościel i korzystanie z toalet publicznych wyjaśnia zakażenie mykoplazmą u dzieci i młodzieży nieaktywnych seksualnie;
  • wstępujący - z pochwy przez kanał szyjki macicy infekcja przedostaje się do jamy macicy, a następnie przez jajowody do jamy brzusznej;
  • od matki do dziecka - przez łożysko lub podczas porodu;
  • przenoszone drogą powietrzną - typowe tylko dla M. pneumoniae i rozwoju chorób układu oddechowego.

Mikoplazmy są obecne w organizmie osoby zdrowej i nie są niebezpieczne dla zdrowia w stężeniach do 104 jtk / ml. U kobiet częściej występują w pochwie, rzadziej w kanale szyjki macicy i cewce moczowej. U mężczyzn te mikroorganizmy znajdują się w cewce moczowej i napletku. W stężeniach powyżej 102 - 104 CFU / ml powodują choroby układu moczowo-płciowego.

Na rozmnażanie się mykoplazm wpływa pH środowiska, w którym się znajdują. Zdrowa kobieta ma kwaśne środowisko pochwy o pH 3,3-4,4. Jego przesunięcie na stronę alkaliczną do 6,5-8 sprzyja aktywnemu rozmnażaniu się mykoplazm i rozwojowi zapalenia. Ta zmiana pH jest spowodowana zmniejszeniem liczby pałeczek kwasu mlekowego w mikroflorze pochwy w wyniku przyjmowania antybiotyków, zaburzeń hormonalnych, stresu i innych czynników..

Cechy infekcji mykoplazmą:

  • objawy mykoplazmozy są podobne do objawów innych infekcji układu moczowo-płciowego, co utrudnia diagnozę;
  • rzadko występuje ostro, charakterystyczny jest głównie przebieg przewlekły;
  • rozwój infekcji zależy od wrażliwości organizmu żywiciela na nią;
  • charakter zapalenia zależy od dróg przenikania mykoplazmy do organizmu;
  • mykoplazmozie towarzyszą reakcje układu odpornościowego - jej defekty komplikują przebieg i zwiększają wrażliwość pacjenta na infekcję;
  • wraz z przepływem krwi mikoplazmy z zajętego narządu rozprzestrzeniają się po całym ciele, co prowadzi do uogólnienia procesu.

Leczenie mykoplazmozy jest obowiązkowe w przypadku obecności czynników obciążających

Niebezpieczeństwo infekcji mykoplazmą polega na jej zdolności do wywoływania innych patologicznych procesów i chorób: rozwoju nowotworów złośliwych, zespołu chronicznego zmęczenia, AIDS, niespecyficznego zapalenia stawów, choroby Leśniowskiego-Crohna itp..

Formy i objawy mykoplazmozy

Po wejściu do organizmu mykoplazmy infekują błonę śluzową narządów wewnętrznych, powodując stan zapalny, upośledzenie mikrokrążenia, obrzęki i martwicę. Kiedy gromadzą się w tkankach i rozprzestrzeniają się wraz z krwią po całym organizmie, uwalniają toksyczne substancje, które wpływają na układ nerwowy, stawy, serce i narządy oddechowe. Okres inkubacji trwa średnio od 5 do 30 dni.

W zależności od drogi wejścia rozróżnia się mykoplazmozę układu oddechowego i układu moczowo-płciowego. Każdy z nich ma swoje własne cechy..

Mikoplazmoza układu oddechowego przebiega jako ARVI lub zapalenie płuc i charakteryzuje się gorączką, bólem mięśni i gardła, kaszlem i nieżytem nosa. Choroba może być powikłana zapaleniem ucha środkowego, zapaleniem zatok, zapaleniem spojówek, zapaleniem opon mózgowych.

Mikoplazmoza układu moczowo-płciowego przebiega jako zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodów, zapalenie jelita grubego, zapalenie gruczołu krokowego i inne choroby układu moczowo-płciowego. Mikoplazmozie u kobiety towarzyszy:

  • wydzieliny śluzowe;
  • pieczenie i swędzenie;
  • skurcze podczas oddawania moczu;
  • ciągnięcie bólu w dolnej części brzucha i dolnej części pleców;
  • dyskomfort i bolesność podczas stosunku.

Wymagana jest konsultacja lekarska i leczenie mykoplazmozy. Ich brak może prowadzić do bezpłodności i rozwoju przewlekłej patologii układu moczowo-płciowego..

Mikoplazmoza u kobiet w ciąży

Dla kobiety w ciąży infekcja mykoplazmą jest niebezpieczna z następującymi komplikacjami:

  • wzrost ilości płynu owodniowego;
  • późna toksykoza;
  • zapalenie błon;
  • niewydolność płodu i łożyska.

To nie tylko przyczyny ciężkiego przebiegu ciąży, ale także groźba poronienia i przedwczesnego porodu. U kobiet w ciąży z zakażeniem mykoplazmą 1,5 razy częściej niż u kobiet zdrowych poród rozpoczyna się przedwcześnie. Nie ustalono jeszcze, że mykoplazmoza jest jedyną przyczyną samoistnego przerwania ciąży we wczesnych stadiach, ale podczas badania zarodków po poronieniu w 17% przypadków, wraz z innymi mikroorganizmami, stwierdzono oznaki zakażenia mykoplazmą.

Mikoplazmoza układu moczowo-płciowego może być przyczyną niepłodności i poronień samoistnych.

Infekcja mykoplazmą wewnątrzmaciczną powoduje anomalie i wady rozwojowe płodu. Zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, skóra, wątroba, nerki, oko i poród martwego oka to nie wszystkie możliwe konsekwencje mykoplazmozy.

Analiza mykoplazmozy

Infekcja mykoplazmą nie ma określonych objawów, dlatego do postawienia diagnozy stosuje się laboratoryjne metody diagnostyczne. W przypadku podejrzenia mikoplazmozy układu oddechowego jako materiał testowy pobiera się plwocinę, wymazy z nosogardzieli i płukanie oskrzeli. Aby określić czynnik wywołujący infekcję układu moczowo-płciowego, bada się zeskrobiny z sklepienia pochwy, błonę śluzową cewki moczowej i kanał szyjki macicy, a także środkową porcję porannego moczu.

Stosowane są 3 grupy testów laboratoryjnych na mykoplazmozę:

  1. Kulturalny. Ich istota polega na wysianiu materiału testowego na pożywki. Metody te pozwalają zidentyfikować patogen ze 100% dokładnością, ale zajmują dużo czasu i wymagają przestrzegania ścisłych zasad doboru podłoży..
  2. Immunologiczny. Mają na celu identyfikację antygenów patogenu lub przeciwciał przeciwko niemu. Dokładność tych metod wynosi od 50 do 70%.
  3. Biologia molekularna. Reakcja łańcuchowa polimerazy lub PCR wykrywa DNA mykoplazm w badanym materiale z dokładnością do 99%.

Lekarz stawia diagnozę mykoplazmozy, gdy patogen zostanie wykryty w ilości 104 CFU / ml lub więcej. Rozpoznanie mykoplazmozy ma szczególne znaczenie u kobiet w ciąży, a także par planujących mieć dziecko..

Leczenie mykoplazmozy

Stężenie mykoplazm w badanym materiale jest mniejsze niż 104 CFU / ml, a brak objawów wskazuje na nosiciela i nie wymaga leczenia. We wszystkich innych przypadkach wskazane jest leczenie mykoplazmozy, mające na celu zmniejszenie częstotliwości zaostrzeń i nasilenia stanu zapalnego, a następnie eliminację patogenu.

Terapia powinna być kompleksowa i działać na wszystkie przyczyny choroby: eliminować patogen i stymulować układ odpornościowy. W każdym przypadku lekarz dobiera go indywidualnie. Do zwalczania patogenu stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania - tetracykliny. Dobry wynik uzyskuje się dzięki połączeniu z immunomodulatorami.

Mikoplazmoza stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i funkcji rozrodczych. Występuje powszechnie w populacji w wieku rozrodczym, dlatego pilnym problemem jest jego rozpoznanie i leczenie. Regularne badanie i uporządkowany stosunek płciowy, które eliminują główne przyczyny tej infekcji, mają ogromne znaczenie w jej zapobieganiu..

Mykoplazma i ureaplazma w ciąży - dlaczego są niebezpieczne dla kobiety w ciąży?

Mykoplazmy i ureaplazmy to infekcje, które mogą przebiegać bezobjawowo. Te mikroorganizmy powodują poważne choroby układu moczowo-płciowego i dróg oddechowych. Są szczególnie niebezpieczne dla kobiet w ciąży, gdyż mogą wpływać na prawidłowy przebieg ciąży, powodować wielowodzie i przedwczesny poród. W przypadku choroby gwałtownie wzrasta ryzyko infekcji płodu.

Co to jest mykoplazma i ureaplasma?

Mycoplasma i ureaplasma to infekcje wywoływane przez najmniejsze mikroorganizmy należące do rodziny mykoplazm. Są do siebie podobne pod względem budowy i właściwości. Mikroorganizmy z rodziny nie posiadają błony komórkowej i DNA, więc trudno je zaklasyfikować jako bakterie czy wirusy. Zajmują ogniwo pośrednie. Mikroorganizmy wnikają do ludzkiej tkanki śluzowej i pasożytują w komórkach narządów płciowych i dróg oddechowych.

Rodzina Mycoplasma (Mycoplasmaсea) ma ponad 100 odmian. Największą grupę zajmują mykoplazmy - ponad 100 gatunków. Ureaplasmy mają tylko pięć odmian.

Nie wszystkie mykoplazmy mogą wywoływać choroby dróg oddechowych i układu moczowo-płciowego. Najgroźniejsze z nich są tylko trzy odmiany: Mycoplasma genitalium (Mycoplasma genitalium), Mycoplasma hominis (Mycoplasma hominis), Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae), wśród ureaplasma występują dwie odmiany: Ureaplasma uaplasma parvlasma (ureaplasma uaplasma parvlasma),.

Ureaplasma obu odmian oraz mykoplazma genitalium i hominis wywołują choroby układu moczowo-płciowego kobiet i mężczyzn. Mycoplasma pneumoniae pasożytuje głównie na drogach oddechowych dzieci, wywołując zapalenie oskrzeli, astmę, zapalenie płuc.

Wykrycie ureaplasmy i mykoplazmy nie zawsze wskazuje na obecność lub rozwój określonej choroby. Naukowcy udowodnili, że te mikroorganizmy mogą być naturalnym środowiskiem ludzkiego ciała. W ujęciu procentowym u zdrowych kobiet, które prowadzą normalne życie seksualne, ureaplazma jest wykrywana u 40%, mykoplazma w 20%. Mężczyźni rzadziej stają się nosicielami tych mikroorganizmów. Mikoplazmy można również znaleźć w błonach śluzowych dzieci, a także u dorosłych nie aktywnych seksualnie. Często mikroorganizmy nie manifestują się podczas życia. I tylko wtedy, gdy wystąpią określone warunki rozmnażania się mykoplazm (na przykład spadek odporności, zmiana naturalnej flory organizmu) mogą pojawić się objawy choroby.

Objawy choroby

Kiedy mikroorganizmy mykoplazmy i ureaplasmy namnażają się, kobiety często odczuwają ostry ból podczas oddawania moczu i pieczenia genitaliów, a z pochwy uwalnia się zsiadły śluz. Podczas stosunku może wystąpić ból i może mu towarzyszyć krwawienie. Mikroorganizmy wywołują również dyskomfort przy ciągnięciu w dolnej części brzucha, ból w dolnej części pleców i stawów..

U mężczyzn możliwe są następujące objawy: swędzenie i pieczenie prącia, które nasilają się w wyniku stosunku płciowego lub oddawania moczu; wydzielina z prącia i pogorszenie jakości nasienia, ból w okolicy pachwiny.

Okres inkubacji namnażania mykoplazm i ureaplazmy wynosi około 3-4 tygodnie po domniemanym zakażeniu, więc objawy mogą nie pojawić się natychmiast, ale po kilku tygodniach.

Jeśli zauważysz u siebie objawy pewnych objawów, natychmiast skontaktuj się, w przypadku kobiet, z ginekologiem, w przypadku mężczyzn - z urologiem. Lekarz zleci badania. Aby wykryć obecność lub brak mikroorganizmów, pobiera się wymaz z kanału szyjki macicy lub cewki moczowej. Ponieważ ureaplazmy i mykoplazmy nie mają błony komórkowej, są niewrażliwe na większość leków. Aby określić ich wrażliwość na antybiotyki, wymagana jest dodatkowa analiza..

Sposoby zakażenia mykoplazmami i ureaplazmami

Główna droga zakażenia prowadzi przez błonę śluzową organizmu. Zakażenie następuje głównie poprzez kontakt seksualny, w tym seks oralny, dlatego mykoplazmoza i ureaplazmoza są często nazywane chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD).

Infekcja dzieci przebiega w sposób pionowy, to znaczy nawet w czasie ciąży mikroorganizmy wnikają do łożyska i zakażają płód. Ponadto dziecko może zarazić się podczas porodu, przechodząc przez kanał rodny. Jeśli w czasie ciąży wykryje się obecność mikroorganizmów u kobiety, po porodzie pobiera się wszystkie niezbędne testy od dziecka i zaleca się leczenie.

Wielu lekarzy twierdzi, że zakażenie mykoplazmą może nastąpić poprzez kontakt z domem. Ale to mało prawdopodobne. Infekcja występuje, gdy ludzie przez długi czas używają środków higieny osobistej.

Ureaplasma - przyczyna poronienia (poronienia)

W czasie ciąży, a także w okresie planowania, ginekolodzy zalecają wykonanie analizy ureaplazmy, aby przepisać leczenie na czas. Nie zapominaj, że te mikroorganizmy są warunkowo chorobotwórcze, nie zawsze szkodzą zdrowiu. Mikoplazmy mogą potajemnie istnieć w ludzkim ciele, ale gdy pojawią się dla nich korzystne warunki, zaczynają się aktywnie rozmnażać. W czasie ciąży odporność kobiety gwałtownie spada, organizm przestaje walczyć z mikroorganizmami, pozwalając chorobie przejść w fazę zaostrzenia. Zaostrzenie mykoplazmy w czasie ciąży może prowadzić do poważnych konsekwencji - zakażenia płodu przez łożysko i poronienia. Zwiększa się również ryzyko zakażenia dziecka podczas porodu..

Dlaczego prawdopodobieństwo poronienia gwałtownie wzrasta w przypadku ureaplazmy? W czasie ciąży mikroorganizmy zaczynają niszczyć szyjkę macicy, mięknie i rozluźnia się, co prowadzi do wczesnego otwarcia gardła i wywołuje wczesny poród i poronienia. Aby uniknąć szkodliwego wpływu ureaplasmy na szyjkę macicy, lekarz przepisuje odpowiednie leczenie. Jeśli zaczęło się otwierać gardło macicy, w tym przypadku pomoże tylko szew.

Leczenie ureaplasmy podczas ciąży

Kiedy ureaplasma zostanie wykryta w ciele kobiety w ciąży, pojawia się pytanie o leczenie choroby. Tutaj kobieta w ciąży może napotkać problem: są przeciwne opinie lekarzy. Niektórzy uważają, że leczenie jest konieczne, niektórzy (głównie zwolennicy europejskich poglądów na medycynę) uważają, że jeśli ureaplasma nie jest w fazie aktywnej, nie ma potrzeby jej leczenia. Aby określić aktywność ureaplazmy w ciele kobiety w ciąży, lekarz przepisuje dodatkowe testy. Jeśli nie ma powikłań i groźby poronienia, leczenie jest zalecane po 30 tygodniach. W tej chwili istnieje najmniejsze ryzyko negatywnego wpływu leku na płód. Po zabiegu kobieta może mieć pewność, że dziecko nie zostanie zarażone podczas przejścia przez kanał rodny. Jeśli istnieje groźba poronienia, leczenie jest przepisywane natychmiast. Lekarz dobiera leki indywidualnie dla każdej kobiety. Nie zapominaj, że zabieg musi przeprowadzić oboje partnerzy seksualni..

Etapy leczenia ureaplazmy podczas ciąży

Leczenie ureaplasmy jest przepisywane przez ginekologa i odbywa się pod jego ścisłym nadzorem. Niemożliwe jest samoleczenie, może to zaszkodzić zdrowiu matki i dziecka. Zazwyczaj leczenie przebiega w kilku etapach:

  1. etap. Identyfikacja ureaplasmy. Pacjent z podejrzeniem ureaplazmy, a także prawdopodobnie rutynowo przepisanymi testami na obecność mikroorganizmów. Po wykryciu ureaplazmy lekarz zwykle przepisuje dodatkowe badanie pod kątem wrażliwości na antybiotyki.
  2. etap. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana we wczesnym okresie ciąży, lekarz może przepisać środek immunomodulujący. Na przykład Viferon. Lek ten można stosować już po 14 tygodniach ciąży, podnosi odporność matki oraz zwiększa odporność organizmu na skutki ureaplazmy. Viferon nie ma negatywnego wpływu na zdrowie matek i dzieci..
  3. etap. Leki przeciwwirusowe. Leczenie antybakteryjne jest zalecane po 20 tygodniach. Współczesna medycyna pozwala wybrać antybiotyk do leczenia ureaplazmy, który ma minimalne szkody dla płodu. Lekarz przepisuje lek indywidualnie dla każdej kobiety, biorąc pod uwagę cechy jej organizmu, wrażliwość mikroorganizmów na antybiotyki oraz stopień ich rozprzestrzeniania.
powrót do spisu treści ↑

Niebezpieczeństwo mykoplazmy w czasie ciąży

Mikoplazmy w ciele kobiety w ciąży są bardzo niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dla nienarodzonego dziecka. Dwie odmiany są szczególnie chorobotwórcze: Mycoplasma genitalium i Mycoplasma hominis. Te mikroorganizmy pasożytują na komórkach błony śluzowej i powodują ostre infekcje układu moczowo-płciowego. Ich aktywny rozwój może wywołać poronienie lub wczesny poród..

Leczenie mykoplazmozy podczas ciąży

Leczenie mykoplazmozy u kobiet w ciąży przebiega wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego ścisłym nadzorem. Ryzyko dla płodu u pacjentki powstaje, gdy wskaźnik mikroorganizmów na 1 ml przekracza 100 jtk. Przy niskich stawkach leczenie zwykle nie jest zalecane.

Przed wyborem odpowiedniego leku lekarz kieruje kobietę do dodatkowej analizy, która ujawnia wrażliwość mikroorganizmów na antybiotyki. Najczęściej przepisywane są antybiotyki makrolidowe. Mają najmniejszy wpływ na płód i są skuteczne w leczeniu mykoplazmozy. Antybiotyki podaje się zwykle po 12 tygodniach ciąży, kiedy wszystkie główne narządy dziecka są kompletne. Przebieg leczenia jest krótki, ale najbardziej skuteczny. Choroba rzadko powraca. Zwykle oprócz antybiotyków lekarz przepisuje dodatkowo środki immunomodulujące w celu zwiększenia odporności kobiety. Często w czasie ciąży właściwości ochronne organizmu są zmniejszone, umożliwiając aktywne namnażanie się mikroorganizmów. Powodzenie leczenia zależy od stanu odporności kobiety w ciąży..

Leczenie mykoplazmozy koniecznie odbywa się u obu partnerów seksualnych, podobnie jak leczenie mykoplazm i ureaplazmy u mężczyzn w artykułach.

Mikoplazmoza i ureaplazmoza, konsekwencje dla kobiet w ciąży.

Mikoplazmoza i ureaplazmoza są niebezpieczne w czasie ciąży zarówno dla matki, jak i dla płodu. Choroby mogą powodować nieprawidłowe przywiązanie łożyska na początkowym etapie rodzenia dziecka. Mikroorganizmy mogą infekować ściany macicy i przenikać przez łożysko do płodu. We wczesnych stadiach ryzyko poronień gwałtownie wzrasta, ponieważ z powodu zapalenia macica wchodzi w stan napięcia. Również ureaplazmy i mykoplazmy powodują rozluźnienie tkanek wewnętrznych, szyjka macicy mięknie i zaczyna się otwierać, co może powodować poronienie. Z tych samych powodów w późniejszym czasie choroba może wywołać wczesny poród..

Po porodzie, z powodu procesu zapalnego, często występuje zapalenie błony śluzowej macicy. Ludzie nazywali go „gorączką macierzyńską”.

Jeśli w czasie ciąży za pomocą testów wykryte zostaną mikroorganizmy mykoplazmozy i ureaplazmozy w ich aktywnej postaci, lekarz przepisze niezbędne leki. Nie zaniedbuj ich, ponieważ terminowe leczenie pomoże uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji chorób.

Mikoplazmoza w ciąży

Wielu z nas przez całe życie zmaga się z różnymi chorobami. Niektóre z nich są łatwe w leczeniu i nie powodują poważnych konsekwencji. Dla kobiet w ciąży wszystkie choroby stanowią poważne zagrożenie. Są znacznie trudniejsze dla płci pięknej w pozycji. Konsekwencje chorób mogą niekorzystnie wpłynąć na płód, a nawet spowodować jego śmierć..

Mikoplazmy są szczególnie niebezpieczne w czasie ciąży. Są przyczyną mykoplazmozy. Dla wielu kobiet w ciąży taka diagnoza jest szokiem, ponieważ choroba może w ogóle się nie objawiać..

Mykoplazma w ciąży: rodzaje patogenów, drogi przenoszenia

Mykoplazmoza to umowna nazwa procesów zapalnych zachodzących w organizmie człowieka i wywoływanych przez specjalne jednokomórkowe mikroorganizmy - mykoplazmy, które zajmują pozycję pośrednią między bakteriami a wirusami. Różnią się od bakterii tym, że nie mają ściany komórkowej. Jedynie błona cytoplazmatyczna oddziela je od środowiska zewnętrznego. Mikoplazmy różnią się od wirusów zdolnością do wzrostu na podłożu bezkomórkowym. Mikroorganizmy nie mogą istnieć bez żywiciela. To od niego otrzymują niezbędne składniki odżywcze..

Po raz pierwszy mikroorganizmy wywołujące mykoplazmozę zostały wyizolowane z płci pięknej w 1937 roku podczas badań mikroskopowych. U mężczyzn mikroorganizmy te odkryto znacznie później - w 1958 roku. W 1979 roku naukowcy znaleźli dowody na to, że mykoplazmy mogą powodować określone stany zapalne..

Czy mykoplazmoza jest niebezpieczna dla ludzi? Nie ma dokładnej odpowiedzi na to pytanie. Niektórzy badacze uważają, że te mikroorganizmy nie mają negatywnego wpływu na organizm ludzki. Dowodem na to są przypadki, gdy mykoplazmoza występuje u absolutnie zdrowych ludzi. Inna grupa naukowców skłania się ku przeciwnej odpowiedzi. Ich zdaniem mykoplazmoza może powodować poważne choroby. Zdrowi ludzie mogą nie wiedzieć o mykoplazmozie, dopóki układ odpornościowy nie zawiedzie..

W naturze istnieje ogromna liczba odmian mikroorganizmów, które powodują mykoplazmozę. Następujące typy są niebezpieczne dla ludzi:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma hominis.

Mycoplasma genitalia podczas ciąży ma wyraźny potencjał patogenny. Występuje rzadziej niż Mycoplasma hominis i jest mniej chorobotwórczy. Ten typ drobnoustroju bardzo często występuje w procesach zakaźnych układu moczowo-płciowego..

Wymienione gatunki pasożytują na komórkach nabłonka, czyli na błonie śluzowej dróg moczowo-płciowych. U kobiet mikroorganizmy kolonizują szyjkę macicy, cewkę moczową i pochwę, powodując stan zapalny. Mikoplazmy są również niebezpieczne dla mężczyzn. Wpływają na napletek i cewkę moczową. Mikroorganizmy zmniejszają również aktywność plemników. Czasami nawet powodują swoją zagładę.

Czynniki wywołujące mykoplazmozę są przenoszone drogą płciową. Najczęściej chorobę tę rozpoznaje się u kobiet rozwiązłych lub mających jakiekolwiek infekcje przenoszone drogą płciową. Możliwe jest zarażenie się tą infekcją nawet przy bliskich kontaktach domowych, ale jest to mało prawdopodobne, ponieważ mykoplazmy poza organizmem żywiciela szybko umierają. Infekcja domowa może wystąpić poprzez artykuły higieny osobistej (np. Ręczniki, bieliznę, stroje kąpielowe, pościel).

Objawy i metody wykrywania mykoplazm podczas ciąży

Choroba jest niebezpieczna, ponieważ w około 40% przypadków jest utajona. Może przebiegać całkowicie bezobjawowo i nie wywoływać podejrzeń u kobiety na stanowisku. Wiele osób dowiaduje się o tej diagnozie już podczas badania od lekarza prowadzącego. O takich przypadkach można poczytać w dyskusjach na temat mykoplazmy podczas ciąży na forach.

W 60% przypadków choroba daje o sobie znać. Pierwsze oznaki mogą pojawić się kilka tygodni po zakażeniu. Objawy mykoplazmozy są takie same, jak w przypadku innych infekcji układu moczowo-płciowego. W przypadku mykoplazmozy pojawia się wyładowanie. Najczęściej są lekkie, wręcz przezroczyste. Może również wystąpić w okolicy narządów płciowych, dyskomfort podczas oddawania moczu, ból podczas stosunku płciowego. Często mykoplazmoza przebiega pod postacią pleśniawki. Więcej na temat pleśniawki w ciąży →

Kobieta w ciąży również powinna zwracać uwagę na swojego partnera. Może cierpieć na mykoplazmozę. Bardzo często przyczyną zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia cewki moczowej, osłabienia potencji jest właśnie mykoplazmoza.

Mykoplazma podczas ciąży nie jest tak łatwa do ustalenia. Mikroorganizmy nie są widoczne w normalnym rozmazie pod mikroskopem, ponieważ rozmiar mykoplazmy jest bardzo mały.

Chorobę można wykryć tylko za pomocą specjalnych metod laboratoryjnych:

  • siew;
  • immunofluorescencja (PIF);
  • reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR);
  • badanie specyficznych przeciwciał za pomocą enzymatycznego testu immunosorpcyjnego (ELISA).

Złożoność diagnozy polega na tym, że uprawa mykoplazm wymaga specjalnej pożywki do siewu. Ponadto konieczne jest określenie nie tylko obecności lub braku mikroorganizmów w organizmie, ale także rodzaju, liczby mykoplazm, ich wpływu na organizm pacjenta.

Niebezpieczeństwo mykoplazmy w czasie ciąży

Mikoplazmoza jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w pozycji. Najczęściej dowiadują się o nim dopiero w poradni przedporodowej podczas rejestracji. Sprawdź przed ciążą ukryte infekcje, w tym mykoplazmy.

Jakie jest niebezpieczeństwo mykoplazmozy dla przyszłej matki i jej dziecka? Ta choroba może być przyczyną nieprawidłowego przebiegu ciąży. Częstymi konsekwencjami mykoplazmozy u kobiet w ciąży są nieprawidłowe przywiązanie łożyska, wielowodzie.

Mikroorganizmy wpływają na ściany pochwy, szyjki macicy. Proces zapalny może również przejść do błon owodniowych. We wczesnych stadiach ciąży może dojść do poronienia samoistnego, ponieważ napięcie macicy może wzrosnąć.

W późniejszym terminie może rozpocząć się przedwczesny poród. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia z mykoplazmozą jest 2-3 razy większe. Dlatego konieczne jest terminowe leczenie mykoplazmy podczas ciąży..

Mikroorganizmy nie zakażają płodu, ponieważ jest chroniony przez łożysko. Oczywiście zdarzają się przypadki infekcji wewnątrzmacicznej, ale to tylko wyjątki od reguły..

Podczas porodu istnieje ryzyko, że dziecko zostanie zakażone mykoplazmozą po przejściu przez kanał rodny. U dzieci urodzonych od zarażonych matek najczęściej atakowany jest nie układ moczowo-płciowy, ale drzewo oskrzelowo-płucne. Podczas porodu mykoplazma może wpływać na genitalia tylko u dziewcząt.

Niemowlęta cierpią na zapalenie nosa, gardła, oskrzeli i płuc. Mikoplazmoza jest głównie przyczyną posocznicy noworodków, zapalenia opon mózgowych, wrodzonego zapalenia płuc, zapalenia spojówek. Im słabszy układ odpornościowy u dzieci, tym cięższa będzie choroba. Warto zauważyć, że u dziecka mikoplazmoza po urodzeniu może się nie pojawić. Infekcja może przynieść odwrotny skutek w przyszłości.

Choroba może powodować powikłania poporodowe. Najbardziej niebezpieczne jest zapalenie błony śluzowej macicy, czyli zapalenie macicy. Ta choroba w dawnej literaturze nazywana była „gorączką macierzyńską”. Mogą również wystąpić następujące powikłania mykoplazmozy:

  • przewlekłe zapalenie pochwy - zapalenie pochwy;
  • zapalenie przydatków (rozwój przewlekłych procesów zakaźnych, zapalnych) - stan ten może być przyczyną niepłodności żeńskiej;
  • rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek - zapalenie, które wpływa na układ kielicha nerkowego.

Najczęściej stany te występują z powodu zakażenia Mycoplasma hominis w czasie ciąży.

Leczenie mykoplazmozy podczas ciąży

Preparaty na mykoplazmozę powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Leki nie są wymagane tylko wtedy, gdy mniej niż 100 CFU (jednostek tworzących kolonie) stwierdzono w 1 ml. W takiej sytuacji ryzyko związane z chorobą jest znacznie mniejsze niż ryzyko związane z przyjmowaniem leków. Lekarz musi starannie dobierać leki, ponieważ wiele z nich jest w stanie przeniknąć przez łożysko i niekorzystnie wpłynąć na płód, a głównym zadaniem specjalisty jest pomoc przyszłej matce w radzeniu sobie z chorobą i jednocześnie nie zaszkodzić dziecku.

Leczenie mykoplazmozy przeprowadza się w obecności chorób wywoływanych przez tego pasożyta, a mianowicie:

  • waginoza (stan charakteryzujący się wydzieliną śluzową lub ropną z pochwy, swędzeniem w okolicy narządów płciowych, bólem podczas stosunku);
  • zakaźny, zapalny proces w narządach miednicy (ból w podbrzuszu, nasilony przez stosunek płciowy, gorączka, zatrucie, leukocytoza);
  • zapalenie cewki moczowej (proces zapalny cewki moczowej objawiający się swędzeniem, skaleczeniem, pieczeniem, a przy oddawaniu moczu nasilają się objawy);
  • zapalenie szyjki macicy (zapalenie kanału szyjki macicy, charakteryzujące się bólem w podbrzuszu, śluzowo-ropną wydzieliną z dróg rodnych).

Mikoplazmozę leczy się antybiotykami. Najczęściej lekarze wybierają leki z grupy makrolidów. Są bardzo skuteczne. Przebieg ich przyjmowania jest krótki i są one bezpieczniejsze dla kobiety w pozycji i jej dziecka niż antybiotyki z innych grup. Zabieg ten jest przepisywany przez lekarza prowadzącego po 12 tygodniach ciąży..

Do tego momentu leków nie można przyjmować, ponieważ narządy płodu nie są jeszcze w pełni ukształtowane. W większości przypadków wynikiem leczenia jest całkowite wyleczenie pacjenta. Ryzyko ponownej choroby jest minimalne.

Antybiotyki nie tylko niszczą mykoplazmy w czasie ciąży, ale także negatywnie wpływają na korzystną mikroflorę w organizmie. Należy go uzupełniać z zewnątrz. Lekarze czasami przepisują w tym celu leki z grupy zubiotyków.

Leczenie choroby nie jest kompletne bez przyjmowania witamin, immunomodulatorów i różnych suplementów biologicznych. Odporność na mykoplazmozę nie jest rozwinięta, ale powodzenie leczenia zależy od stanu odporności kobiety ciężarnej. Przyjmowanie leków immunostymulujących, suplementów diety i witamin może skrócić czas leczenia.

Kobieta w ciąży po zakończeniu leczenia powinna zgłosić się do lekarza. Aby dowiedzieć się, czy mykoplazmoza jest wyleczona, czy nie, konieczne jest poddanie się badaniu klinicznemu. Następnie konieczne będzie przeprowadzenie badań serologicznych lub diagnostyki laboratoryjnej metodą PCR. Diagnostyka laboratoryjna przeprowadzana jest nie wcześniej niż miesiąc po zakończeniu leczenia.

Konieczne jest leczenie nie tylko kobiety w ciąży, ale także jej partnera, aby zapobiec ponownemu zakażeniu przy kolejnym kontakcie seksualnym. Jeśli kobieta dowie się, że ma mykoplazmozę, powinna poinformować o tym swojego partnera. Konieczne jest przekonanie go, aby udał się do lekarza, poddał się badaniu, nawet jeśli absolutnie nic mu nie przeszkadza.

Należy zauważyć, że należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego. Nie należy samodzielnie podejmować decyzji o zwiększeniu lub zmniejszeniu dawki leku, rozpoczęciu przyjmowania nowego leku lub rezygnacji ze starego, gdyż może to wpłynąć na wynik leczenia.

Zapobieganie mykoplazmozie

Aby nie zachorować na mykoplazmozę, należy przestrzegać następujących zasad. Po pierwsze, należy unikać stosunków seksualnych z przypadkowymi partnerami..

Po drugie, w czasie ciąży należy stosować antykoncepcję barierową (prezerwatywy), która ochroni wrażliwy organizm kobiety przed wszelkiego rodzaju infekcjami, w tym mykoplazmą.

Po trzecie, musisz przestrzegać zdrowego stylu życia, dobrze się odżywiać, ponieważ od tego zależy stan układu odpornościowego. Im słabszy układ odpornościowy, tym organizm bardziej podatny na różne infekcje..

Po czwarte, musisz regularnie odwiedzać swojego ginekologa. Terminowe wykrycie choroby pozwoli ci uchronić siebie i swoje nienarodzone dziecko przed tragicznymi konsekwencjami. Po piąte, powinieneś przestrzegać podstawowych zasad higieny osobistej. Chociaż patogeny nie żyją długo w środowisku bez żywiciela, zdarzają się przypadki infekcji z pościeli, ręczników, bielizny..

Wdrożenie tych zaleceń ochroni nie tylko przed mykoplazmozą, ale także przed innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową..

Podsumowując, należy zauważyć, że mykoplazmoza u kobiet w ciąży jest bardzo niebezpieczna. Mycoplasma hominis w ciąży może powodować wiele negatywnych konsekwencji, a także mykoplazmę narządów płciowych. Dlatego konieczne jest wcześniejsze planowanie ciąży, regularne wizyty u ginekologa i terminowe poddawanie się badaniom..

Jeśli jednak mykoplazmoza zostanie stwierdzona u kobiety w ciąży, nie powinieneś się martwić i panikować. Ta choroba jest uleczalna. Postępując zgodnie z zaleceniami lekarza, możesz zapobiec strasznym konsekwencjom tej choroby. Przestrzegając podstawowych zasad zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową, możesz całkowicie uchronić się przed mykoplazmozą.

Mikoplazmoza podczas ciąży: jakie są konsekwencje

Rejestrując się w klinice przedporodowej, przyszłe matki w Rosji muszą zostać przebadane pod kątem mykoplazmozy i ureaplazmozy. Według statystyk medycznych do 50% współczesnych kobiet jest nosicielkami tych zakaźnych mikroorganizmów, które powodują proces zapalny, który wywołuje poronienie, przedwczesne porody i patologie w rozwoju płodu. Te infekcje narządów płciowych często łączą się ze sobą i niekorzystnie wpływają zarówno na zdrowie kobiety w ciąży, jak i na rozwój nienarodzonego dziecka..

Objawy

Mikoplazmoza i ureaplazmoza w ciąży to choroby zakaźne wywoływane przez niebezpieczną mikroflorę, która nie ma błony komórkowej. Z tego powodu trudno jest je zdiagnozować na początkowym etapie metodami konwencjonalnymi. Niebezpieczeństwo polega na tym, że można je łączyć ze sobą i innymi infekcjami dróg moczowych, powodując zapalenie ważnych narządów wewnętrznych:

  1. układ moczowo-płciowy;
  2. stawy;
  3. płuca - i szereg innych procesów zapalnych.

Aktywacja procesów zapalnych w 36% przypadków prowadzi do utraty płodu.

Eksperci identyfikują do 17 odmian tego patogenu, z których nie wszystkie są mikroorganizmami chorobotwórczymi. Infekcja najczęściej następuje poprzez kontakt seksualny, a proces zapalny może przebiegać bezobjawowo..

Jeśli przyszła mama normalnie nosi płód, pozytywne wyniki testów laboratoryjnych na te patogeny nie są niebezpieczne. Zagrożeni są pacjenci, którym grozi poronienie. Dla nich obecność bakterii pasożytniczych w organizmie stwarza dodatkowe zagrożenia. Ponadto połączenie mykoplazmozy i ureaplazmozy z wieloma innymi czynnikami wywołującymi infekcje układu moczowo-płciowego uważa się za niebezpieczne:

  • chlamydia (chlamydia, mykoplazmoza i ureaplazmoza podczas ciąży często występują jednocześnie);
  • gonococci;
  • gardnerella;
  • wirusy różnego typu.

Okres inkubacji procesu zapalnego u mykoplazmy trwa kilka tygodni. We wczesnych stadiach bardzo trudno jest go wykryć w rozmazie ze względu na mikroskopijny rozmiar tych bakterii, które nie mają błony komórkowej. W celu dokładnej diagnozy przeprowadza się kompleksowe badanie laboratoryjne. W jej trakcie ujawnia się nie tylko sam patogen, ale także jego rodzaj i ilość patogenu w organizmie. Najczęściej mykoplazma hominis występuje u kobiet w ciąży.

Diagnostyka

Wykrywanie bakterii chorobotwórczych podczas badania rozmazu jest bardzo trudne ze względu na ich mały rozmiar: nie można ich zobaczyć pod mikroskopem. Brak błony komórkowej i charakterystyczny kolor mykoplazm i ureaplazm nie pozwala na ich wykrycie konwencjonalnymi metodami badawczymi.

Badanie rozmazu przeprowadza się w warunkach laboratoryjnych, stosując reakcję łańcuchową polimerazy (PCR) i analizę immunofluorescencyjną (ELISA) jako uzupełniające techniki diagnostyczne. PCR może wykryć nawet niewielką ilość bakterii za pomocą ich DNA. ELISA bada odpowiedź przeciwciał i antygenów na procesy zapalne. Można również przeprowadzić siew bakteryjny, w którym mykoplazma i związane z nią mikroorganizmy zakaźne są hodowane w specjalnej pożywce.

Ważny! Badania laboratoryjne mykoplazmozy u kobiet w ciąży odnoszą się do kompleksowej diagnozy, która pozwala nie tylko zidentyfikować sam patogen, ale także określić jego rodzaj i liczbę patogennych bakterii w organizmie. Na podstawie wyników takiej diagnozy łatwiej jest wybrać terapię indywidualną..

Leczenie

Jak leczyć mykoplazmozę u kobiet w ciąży? Ginekolog przepisuje antybiotykoterapię, jeśli pacjentka ma oznaki procesu zapalnego, a nie tylko na podstawie wyników testu. W ostrej postaci zakażenia i przy obecności dolegliwości związanych ze złym samopoczuciem antybiotyki dobierane są indywidualnie na podstawie wrażliwości zidentyfikowanej patogennej mikroflory różnego typu oraz indywidualnych cech kobiety ciężarnej, powodując minimalną liczbę skutków ubocznych.

Przebieg przyjmowania leków można prowadzić przez 7 dni, podczas których przeprowadza się dawkowane przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych lub lekarz oblicza maksymalną dawkę antybiotyków jednorazowego użytku.

Ważny! W leczeniu mykoplazmozy i ureaplazmozy u kobiet w ciąży specjalista musi zidentyfikować charakterystyczne wskazania. W przypadku ich nieobecności lekarze odmawiają przyjmowania antybiotyków w czasie ciąży..

Jak leczyć mykoplazmozę u kobiet w ciąży? Zwykle lekarze stosują antybiotyki z grupy makrolidów, na które wrażliwa jest również chlamydia. Czas zażywania leków zależy od postaci choroby. W ostrym przebiegu infekcji trwa od 10 do 14 dni. W postaci przewlekłej musisz pić tabletki przez 21 dni..

Wszelkie leki w tym okresie powinny być przepisywane przez położnika-ginekologa dopiero w drugim trymestrze ciąży. Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych w pierwszych miesiącach jest niedopuszczalne ze względu na możliwość wystąpienia poważnych patologii w tworzeniu głównych narządów nienarodzonego dziecka, które występują w tym okresie.

Oprócz antybiotyków przepisywanych jest wiele innych leków:

  • immunostymulanty;
  • leki przeciwzapalne;
  • witaminy i suplementy.

Leczenie powinno nie tylko zahamować rozwój patogenu w organizmie, ale także złagodzić objawy zapalenia i wzmocnić układ odpornościowy. Terapia kompleksowa jest zawsze dobierana indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Tylko w tym przypadku można zatrzymać infekcję i nie szkodzić zdrowiu dziecka..

Przy niekontrolowanym przyjmowaniu antybiotyków dochodzi do oporności mykoplazm i ureaplazm na leki tego typu. Przed przepisaniem takich leków lekarz analizuje stopień wpływu antybiotyku na powstawanie płodu. Jeśli 1 ml CFU pokazuje mniej niż 100, leki nie zostaną przepisane, ponieważ ich negatywny wpływ na dziecko w łonie matki będzie wyższy niż wpływ patogennej mikroflory.

Ryzyko i komplikacje

Obecność w organizmie przyszłej matki niebezpiecznych odmian mykoplazm i ureaplazm, a także towarzyszących im mikroorganizmów zakaźnych, negatywnie wpływa na przebieg rodzenia dziecka i tworzenie się jego ważnych narządów. Ponadto infekcja może prowadzić do rozwoju chorób przewlekłych i powikłań w okresie poporodowym..

Zakażenie mykoplazmą i ureaplazmą powoduje patologiczny przebieg okresu prenatalnego:

  • wzrost objętości z powodu zapalenia płynu owodniowego;
  • może rozpocząć się rozwój zamrożonej ciąży;
  • zwiększa się ryzyko samoistnego poronienia we wczesnych stadiach;
  • może rozpocząć się przedwczesny poród.

Po porodzie kobieta w wyniku infekcji może rozwinąć patologie dróg moczowych w postaci zapalenia:

  1. ściany pochwy (zapalenie pochwy);
  2. przydatki (zapalenie przydatków);
  3. wyściółka macicy (zapalenie błony śluzowej macicy);
  4. nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek).

Te patologie mogą prowadzić do pojawienia się zrostów i zwężenia jajowodów, powodując ciążę pozamaciczną i bezpłodność..

Obecność tego typu infekcji w ciele kobiety w ciąży niesie ze sobą ryzyko infekcji pionowej dziecka podczas porodu, ponieważ choroba koncentruje się głównie na narządach rozrodczych. Ryzyko infekcji u wcześniaków jest szczególnie wysokie, w którym w wyniku infekcji mogą rozwinąć się niebezpieczne patologie w płucach, oskrzelach i czynności serca.

Możesz dowiedzieć się o mykoplazmozie u dzieci z naszego artykułu. Jak leczyć chorobę u dzieci i jakie mogą być powikłania?

Zakaźne zapalenie może powodować uogólnioną posocznicę noworodków. Dziecko może rozwinąć tak niebezpieczne choroby, jak zapalenie spojówek i zapalenie opon mózgowych, które mogą powodować krwotok śródczaszkowy..

Po postawieniu takiej diagnozy pacjentom zagrożonym zaleca się kompleksową terapię. W przypadku braku odpowiedniego leczenia możliwe są:

  • przedwczesne zakończenie ciąży z powodu zwiększonego napięcia macicy;
  • wielowodzie;
  • przedwczesny poród;
  • patologia w rozwoju dziecka.

Ważny! W macicy noworodek bardzo rzadko zakaża się mykoplazmozą i innymi powiązanymi chorobami zakaźnymi przez łożysko. Infekcja wertykalna występuje podczas porodu, gdy noworodek przechodzi przez kanał rodny.

Infekcja niemowląt powoduje poważne patologie w ich zdrowiu. U niemowląt najczęściej dotyczy to oskrzeli i płuc. U dziewcząt mykoplazmoza wpływa na genitalia. Infekcja powoduje niebezpieczne komplikacje dla zdrowia przyszłego dziecka, zaburzając jego normalny rozwój.

U wcześniaków obecność patogenu we krwi powoduje:

  • zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie spojówek;
  • posocznica;
  • zapalenie mózgu.

Po otrzymaniu pozytywnych wyników badań leczenie przy braku objawów i zaburzeń rozrodczych u pacjenta nie zawsze jest zalecane. W przypadku kobiet, które już miały poronienia, lekarz przymusowo przeprowadza indywidualną terapię lekową, niezależnie od nasilenia klinicznych objawów choroby..

Prognozy i zapobieganie

Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza podczas leczenia infekcji, możesz osiągnąć pozytywne wyniki bez szkody dla rozwoju płodu. Symptomatologia i przebieg samej choroby w dużej mierze zależy od stanu układu odpornościowego kobiety. W ramach kompleksowej terapii specjaliści przepisują bezpieczne immunomodulatory i kompleksy witaminowe, które pomagają wzmocnić obronę organizmu przyszłej matki w okresie ciąży. Jeśli specjaliści kontrolują stan patogennej mikroflory zidentyfikowanej w wyniku analiz, będą mogli w odpowiednim czasie przerwać jej działanie i zapobiec rozwojowi poważnych patologii u noworodka i jego matki..

W ramach zapobiegania takim chorobom zakaźnym należy dokładniej dobierać partnerów seksualnych, regularnie wykonywać zabiegi higieniczne. Aby zminimalizować ryzyko infekcji, powinieneś mieć jednego stałego partnera seksualnego i prowadzić przyzwoity styl życia. Musisz także urozmaicić swoją dietę i wybrać optymalną aktywność fizyczną dla kobiet w ciąży. Taki kompleks środków zapobiegawczych pomoże wzmocnić ogólny stan zdrowia i zapobiegać patologicznemu przebiegowi ciąży. We wszystkich kwestiach dotyczących zapobiegania mykoplazmozie należy skonsultować się z ginekologiem, który obserwuje kobietę w ciąży..

Na etapie planowania ciąży konieczne jest poddanie się badaniu na obecność patogenu i innych niebezpiecznych mikroorganizmów. Podczas rejestracji w okresie ciąży takie analizy należy składać bezbłędnie. Pozwala to lekarzom skutecznie monitorować i terminowo przeprowadzać kompleksową terapię dla przyszłych matek.

Nawet niegroźne odmiany mykoplazm i ureaplazmy w okresie rodzenia dziecka mogą stać się potencjalnym zagrożeniem zarówno dla samego procesu ciąży, jak i dla zdrowia nienarodzonego dziecka. Specjaliści badają pacjenta na obecność tej mikroflory w oczekiwaniu na dziecko i identyfikują kliniczne objawy jej manifestacji. W przypadku braku objawów nie stosuje się leczenia w czasie ciąży. W przypadku ostrych i przewlekłych objawów lekarze przepisują kurację z odpowiednio dobranymi antybiotykami. Samoleczenie podczas ciąży jest kategorycznie niedopuszczalne. Przy pierwszych oznakach zapalenia dróg moczowo-płciowych należy skontaktować się z ginekologiem i przejść diagnostykę laboratoryjną. Tylko w tym przypadku prognozy dotyczące leczenia i rodzenia dzieci będą pozytywne..

Wideo

W tym filmie opowiedzą Ci trochę więcej o mykoplazmozie podczas ciąży: jakie konsekwencje mogą mieć dla matki i dziecka?

Mikoplazmoza w ciąży

To, co w życiu codziennym nieszkodliwe i łatwo uleczalne, może stanowić ogromne zagrożenie w czasie ciąży - zarówno dla przyszłej mamy, jak i dla dziecka rozwijającego się w łonie matki.

Jedną z tych infekcji jest mykoplazmoza - zwana także mykoplazmą.

Mykoplazmoza układu moczowo-płciowego ma niewiele objawów - przebiega w stanie utajonym i w rzeczywistości połowa pacjentów nie odczuwa choroby. Z tego samego powodu dość trudno jest zdiagnozować mykoplazmę..

Ponadto mykoplazmy są bardzo małe: praktycznie nie można ich zobaczyć pod mikroskopem..

Mikoplazmozę wykrywa się poprzez pobranie rozmazów metodą łańcuchowej reakcji polimerazy (tzw. Diagnostyka PCR-DNA) lub metodą immunofluorescencji.

Niebezpieczeństwo mykoplazmy w czasie ciąży

Mikoplazmoza jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w pozycji. Najczęściej dowiadują się o nim dopiero w poradni przedporodowej podczas rejestracji.

Sprawdź przed ciążą ukryte infekcje, w tym mykoplazmy.

Jakie jest niebezpieczeństwo mykoplazmozy dla przyszłej matki i jej dziecka? Ta choroba może być przyczyną nieprawidłowego przebiegu ciąży. Częstymi konsekwencjami mykoplazmozy u kobiet w ciąży są nieprawidłowe przywiązanie łożyska, wielowodzie.

Mikroorganizmy wpływają na ściany pochwy, szyjki macicy. Proces zapalny może również rozprzestrzeniać się na błony owodniowe..

We wczesnych stadiach ciąży może dojść do poronienia samoistnego, ponieważ napięcie macicy może wzrosnąć.

W późniejszym terminie może rozpocząć się przedwczesny poród. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia z mykoplazmozą jest 2-3 razy większe.

Dlatego konieczne jest terminowe leczenie mykoplazmy podczas ciąży..

Podczas porodu istnieje ryzyko, że dziecko zostanie zakażone mykoplazmozą po przejściu przez kanał rodny. U dzieci urodzonych od zarażonych matek najczęściej atakowany jest nie układ moczowo-płciowy, ale drzewo oskrzelowo-płucne. Podczas porodu mykoplazma może wpływać na genitalia tylko u dziewcząt.

Niemowlęta cierpią na zapalenie nosa, gardła, oskrzeli i płuc. Mikoplazmoza jest głównie przyczyną posocznicy noworodków, zapalenia opon mózgowych, wrodzonego zapalenia płuc, zapalenia spojówek.

Im słabszy układ odpornościowy u dzieci, tym cięższa będzie choroba. Warto zauważyć, że u dziecka mikoplazmoza po urodzeniu może się nie pojawić. Infekcja może przynieść odwrotny skutek w przyszłości.

Choroba może powodować powikłania poporodowe. Najbardziej niebezpieczne jest zapalenie błony śluzowej macicy, czyli zapalenie macicy. Ta choroba w dawnej literaturze nazywana była „gorączką macierzyńską”. Mogą również wystąpić następujące powikłania mykoplazmozy:

  • przewlekłe zapalenie pochwy - zapalenie pochwy;
  • zapalenie przydatków (rozwój przewlekłych procesów zakaźnych, zapalnych) - stan ten może być przyczyną niepłodności żeńskiej;
  • rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek - zapalenie, które wpływa na układ kielicha nerkowego.

Najczęściej stany te występują z powodu zakażenia Mycoplasma hominis w czasie ciąży.

Objawy i metody wykrywania mykoplazm podczas ciąży

Choroba jest niebezpieczna, ponieważ w około 40% przypadków jest utajona. Może przebiegać całkowicie bezobjawowo i nie wywoływać podejrzeń u kobiety na stanowisku..

Wiele osób dowiaduje się o tej diagnozie już podczas badania od lekarza prowadzącego. O takich przypadkach można poczytać w dyskusjach na temat mykoplazmy podczas ciąży na forach.

W 60% przypadków choroba daje o sobie znać.

Pierwsze oznaki mogą pojawić się kilka tygodni po zakażeniu.

Objawy mykoplazmozy są takie same jak w przypadku innych infekcji układu moczowo-płciowego, pojawia się wydzielina. Najczęściej są lekkie, wręcz przezroczyste..

Możesz również odczuwać swędzenie w okolicy narządów płciowych, dyskomfort podczas oddawania moczu, ból podczas stosunku płciowego.

Lista możliwych objawów:

  • lekkie lub wyraźne wyładowanie, wystarczająco umiarkowane;
  • pieczenie, swędzenie (genitaliów);
  • bolesne lub po prostu nieprzyjemne odczucia podczas oddawania moczu i podczas stosunku płciowego;
  • gdy macica i jej przydatki są już podatne na proces zapalny, wówczas kobieta może odczuwać okresowe bóle w podbrzuszu.

Zwykle objawy te można pomylić z objawami pleśniawki i nie przywiązywać do nich szczególnej wagi..

W międzyczasie infekcja będzie się dalej rozprzestrzeniać, już powodując erozję, przewlekłe zapalenie cewki moczowej, śluzowo-ropne zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy i zrosty narządów miednicy.

Jakie testy należy zdać?

Jeśli znajdziesz infekcję będąc już w ciąży, nie panikuj z wyprzedzeniem..

Komplikacje z reguły występują tylko w fazie aktywnej..

Trudno jest zdiagnozować infekcję. Ponieważ organizmy te są integralną częścią naturalnej mikroflory człowieka, stwierdzenie ich obecności w analizach nie jest jeszcze chorobą..

Aby zrozumieć, czy jesteś chory na mykoplazmozę, musisz określić, ile masz mikroorganizmów. Istnieje kilka podstawowych metod diagnostycznych..

Badania przy użyciu PCR

Ta molekularna metoda diagnostyczna może wykryć w próbce materiału (rozmaz moczowo-płciowy, mocz itp.) Obecność DNA czynnika zakaźnego. Zasada badania opiera się na fakcie, że liczba kopii określonego obszaru (szczególnie dla tego patogenu) wzrasta wielokrotnie.

Pomaga to precyzyjnie odróżnić infekcję mykoplazmą od innych podobnych (ureaplasma, rzeżączka, chlamydia). Analiza potwierdzi jego obecność lub da wynik negatywny.

Metoda PCR jest uważana za bardzo skuteczną i niezawodną, ​​ponieważ jest w stanie wykryć nawet pojedyncze komórki mikroorganizmów. Stosuje się go, gdy niemożliwe jest potwierdzenie diagnozy innymi rodzajami diagnostyki (często w przypadku chorób przewlekłych lub bezobjawowych).

Jednak nawet najmniej istotne czynniki mogą mieć wpływ na wynik, np. Naruszono zasady pobierania, transportu i badania materiału, pacjent przed analizą przyjmował leki itp. W takim przypadku możliwe są wyniki fałszywie ujemne lub fałszywie dodatnie..

Jeśli diagnoza wykaże infekcję (Mycoplasma genitalium), lekarz skieruje Cię na dodatkowe badania.

Badania z wykorzystaniem kultury bakteriologicznej

Do uprawy mykoplazm tworzy się specjalne środowisko z odpowiednimi składnikami odżywczymi. Ta metoda diagnostyczna jest również uważana za bardzo dokładną, ponieważ może nie tylko wykryć obecność określonej infekcji, ale także określić liczbę szkodliwych mikroorganizmów.

Ponadto przy pomocy kultury lekarz ustala, czy mykoplazmy są wrażliwe na określone antybiotyki w celu doboru odpowiedniego leczenia..

Mykoplazmy zalicza się do organizmów chorobotwórczych i zaleca się leczenie tylko wtedy, gdy ich liczba w analizowanym materiale przekracza normę 10&sup4; Wyniki badania zwykle zajmują kilka dni.

ELISA do oznaczania mikroorganizmów we krwi

Enzymatyczny test immunosorpcyjny (ELISA) to kolejna skuteczna metoda testowa, która może określić, czy twoja krew zawiera specyficzne przeciwciała lub antygeny dla tej konkretnej infekcji..

Na podstawie jego wyników oceniają nie tylko obecność problemu, ale także przebieg jego rozwoju lub progresji, czyli na jakim etapie jest choroba.

Analiza ta jest bardzo czuła i pozwala na śledzenie całej dynamiki procesu (porównaj ilość niektórych przeciwciał w różnym czasie, na przykład podczas leczenia).

Najpopularniejszym materiałem do testu ELISA jest krew pacjenta. Ponadto do analizy można pobrać wymazy z genitaliów lub próbki płynu owodniowego (jeśli istnieje podejrzenie zakażenia wewnątrzmacicznego).

Wynik będzie gotowy bardzo szybko (w ciągu jednego dnia). Jeśli jesteś zarażony, Twój organizm wytwarza różne klasy immunoglobulin: IgA, IgM i IgG. Czas trwania infekcji będzie wskazywany przez ich tytuły, czyli numer:

  • jeśli we krwi zostaną wykryte IgG i IgM, lekarze uznają obecność infekcji za infekcję pierwotną;
  • jeśli przeciwciała są prezentowane tylko w izolowanej klasie IgG, wówczas przy małym mianie będzie można mówić o odporności na chorobę, a wraz z jej przejawianą dynamiką i rosnącą ilością - o przewlekłej infekcji;
  • jeśli doda się do nich IgA, lekarze stwierdzają zaostrzenie. Stężenie tej klasy będzie bezpośrednio zależało od tego, jak wyraźny jest proces zapalny..

Tylko lekarz może zinterpretować znaczenie tytułów i odszyfrować dane z analizy..

  • Jeśli miana są poniżej 0,9 cu, oznacza to, że mikroorganizmy nie zostały zidentyfikowane;
  • Z wartościami od 0,9 do 1,1 j.m. mówić o wątpliwej infekcji;
  • W przypadku obecności przeciwciał powyżej 1,1 - o fakcie zakażenia.

Jednak, jak pamiętasz, wcale nie oznacza to, że wpłyną na Ciebie wszystkie komplikacje lub że choroba w ogóle się ujawni.

Klasa immunoglobulinObecność we krwi powyżej lub poniżej normy
IgMIgG
--Nie wykryto (choroba jest nieobecna i nie jesteś na nią odporny)
-+Jesteś nosicielem infekcji, ale jesteś na nią odporny. Ten etap zwykle nie wymaga żadnego leczenia.
+-Wystąpiła pierwotna infekcja (mykoplazmy niedawno weszły do ​​organizmu). W przypadku ostrego zapalenia lub powikłań zaleca się odpowiednie leczenie
++Następuje reaktywacja (lub reinfekcja) infekcji

Ankieta powinna być wyczerpująca. Lekarz skieruje Cię zarówno na ogólne badania, jak i na powtórne badania, aby upewnić się, że diagnoza jest prawidłowa.

Czy można zajść w ciążę z mykoplazmozą

W przypadku tej infekcji można oczywiście począć dziecko, ale ciąża może stać się nienormalna..

Tak więc bakterie mogą powodować nieprawidłowe przyleganie łożyska, a następnie rozprzestrzenianie się na błony owodniowe..

Z powodu zniszczenia tych błon wzrasta ryzyko mimowolnego przerwania ciąży na wczesnym etapie. W późniejszym terminie możliwy jest przedwczesny poród.

Statystyki pokazują, że porody przedwczesne są 2-3 razy częstsze. Dlatego ciążę należy zaplanować, a partnerzy muszą wspólnie przejść badanie na mykoplazmę, ponieważ nie rozwija się odporność na tę bakterię i możliwa jest ponowna infekcja.

Jeśli okaże się, że kobieta ma mykoplazmę w wysokim mianie, lepiej dla niej odłożyć na chwilę myśli o ciąży, ponieważ może to zagrozić nie tylko zdrowiu jej dziecka, ale także jej.

Możliwe jest również, że w zaawansowanej postaci mykoplazmozy ciąża może nie wystąpić. Wynika to z faktu, że bakterie prowadzą do rozwoju procesów ropnych i zapalnych, które uniemożliwiają poczęcie..

Leczenie

We współczesnym świecie medycznym toczą się dyskusje na temat leczenia lub odmowy leczenia w przypadku wykrycia mykoplazmy u kobiety w ciąży. Niedawne obserwacje i wyniki badań laboratoryjnych wykazały szerokie rozpowszechnienie tego patogenu wśród zdrowych kobiet w różnym wieku, co pozwoliło większości lekarzy uznać je za część normalnej mikroflory pochwy, ale nadal zdolnych do ujawniania ich patogennych właściwości w określonych warunkach.

Nawet jeśli brałaś tabletki przed ciążą, w tym czasie mogą stać się całkowicie bezużyteczne. Nie stosuj samoleczenia i wykonuj testy na czas. Bądź zdrów!

Jakie antybiotyki są przepisywane kobietom w ciąży z mykoplazmą / ureaplazmą? Są niebezpieczne dla dziecka.?

Z jakiegoś powodu tak się złożyło, że większość ginekologów w naszym kraju przepisuje lek Wilprafen (międzynarodowa nazwa Josamycin) pacjentkom w ciąży z mykoplazmozą lub ureaplazmozą. Uważa się, że lek ten jest bezpieczny podczas ciąży, ale nie ma na to jeszcze dowodów naukowych. Lek był badany zbyt mało, a ryzyko związane z leczeniem Vilprafenem w czasie ciąży jest nadal nieznane..

Na całym świecie inny lek, azytromycyna, jest przepisywany w leczeniu mykoplazmy lub ureaplazmy podczas ciąży. Wpływ azytromycyny na przebieg ciąży i zdrowie nienarodzonego dziecka został dobrze zbadany w ramach szeroko zakrojonych badań. Ten lek jest dopuszczony do stosowania u kobiet w ciąży.

Zgodnie z wynikami kilku badań farmakokinetycznych azytromycyny u kobiet w ciąży [badacze Yuriev S.Yu., Evtushenko I.D., Ogorodova L.M., Heikkinen T., Laine K., Neuvonen PJ, Ramsey PS, Vaules MB, Vasdev GM i inni] azytromycyna tylko w niewielkim stopniu przedostaje się do płodu, co sugeruje jej niewystarczającą skuteczność w leczeniu zakażeń wewnątrzmacicznych u płodu. Ale z drugiej strony bariera łożyskowa zapobiega znaczącemu działaniu leku na płód w leczeniu infekcji u matki..

W większości badań dotyczących azytromycyny w leczeniu zakażeń u kobiet w ciąży badano nie tylko skuteczność i tolerancję tego leku przez kobiety w ciąży, ale także bezpieczeństwo jego stosowania u płodu i noworodka. Opisy poszczególnych przypadków wykazały, że stosowanie azytromycyny w okresie ciąży nie prowadzi do wzrostu częstości niekorzystnych następstw ciąży i nie wiąże się z występowaniem jakichkolwiek specyficznych wad rozwojowych u dziecka, natomiast częstość wad wrodzonych nie przekraczała oczekiwanego poziomu w populacji (1-3% ).

Zwykły schemat to 500 mg pierwszego dnia, 250 mg od drugiego do piątego dnia. Pamiętaj, że samodzielne podawanie antybiotyków w czasie ciąży jest bardzo niebezpieczne! Dawkowanie i czas trwania powinien określić lekarz prowadzący, który ma pełniejszy obraz choroby i wie więcej o ogólnym stanie pacjenta..

Czasami leki są przepisywane kobietom w ciąży:

  1. Josamycyna;
  2. Erytromycyna;
  3. Klindomycyna;
  4. Rovamycyna.

Przebieg leczenia takimi lekami wynosi około 7-10 dni..

Jednocześnie lekarz przepisuje przyjmowanie immunomodulatorów w celu zwiększenia odporności odporności kobiety oraz prebiotyków na normalne funkcjonowanie jelit (antybiotyki niszczą pożyteczne bakterie).

Leczenie mykoplazmozy przeprowadza się w drugim trymestrze ciąży.

Stosują leki pobudzające odporność, witaminy, suplementy diety i środki przeciwbakteryjne. Antybiotyki dla kobiety w ciąży są wskazane z grupy makrolidów i można je przyjmować dopiero po 12 tygodniu.

Możesz pokonać chorobę i urodzić zdrowe dziecko, poddając się leczeniu pod nadzorem lekarza i przestrzegając wszystkich jego zaleceń. Tylko on może wybrać przebieg leczenia i najbardziej odpowiednie leki, aby nie zaszkodzić dziecku, aby zapewnić normalny przebieg ciąży.

W przypadku niewłaściwego leczenia może rozwinąć się oporność na antybiotyki. W przypadku CFU (jednostek tworzących kolonie) w 1 ml mniej niż 100 negatywny wpływ leku na ciążę może być większy niż w przypadku mikroorganizmów mykoplazmatycznych. Przy takich wskaźnikach nie przeprowadza się leczenia antybiotykami.

Miesiąc po zakończonym kuracji należy poddać się ponownej diagnostyce laboratoryjnej, aby mieć pewność, że choroba została pokonana. Stały partner kobiety powinien zostać zbadany i poddany leczeniu, aby wykluczyć ponowne zakażenie.

Na czas leczenia zaleca się powstrzymanie się od współżycia lub stosowanie mechanicznych metod antykoncepcji. Podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych alkohol jest zabroniony. Po zakończeniu terapii konieczne jest wykonanie badania kontrolnego w celu oceny jej skuteczności. 10 dni po zakończeniu przyjmowania antybiotyków ogólnoustrojowych ginekolog pobiera wymaz na badanie. Podobną procedurę powtarza się 3 razy w środku każdego kolejnego cyklu miesiączkowego. Tylko jeśli wynik badania bakteriologicznego jest negatywny w każdym rozmazie, można uznać, że dana osoba wyzdrowiała z mykoplazmozy.

Często Zadawane Pytania:

Wcześniej wykryto u mnie mykoplazmy i ureaplazmy, nie byłam leczona, a teraz planuję ciążę. Co mamy robić?

W takiej sytuacji należy zdać powtórne testy na mykoplazm i ureaplazmy oraz udać się do ginekologa z wynikami analizy.

Możliwe, że od ostatniej analizy Twoja odporność pokonała tę infekcję i teraz mykoplazmy i ureaplazmy już nie ma lub ich liczba nie zagraża przyszłej ciąży.

Jeśli wyniki testów na mykoplazmę i ureaplazmę są pozytywne, Ty i Twój partner możecie wymagać leczenia przed planowaniem ciąży.

Jestem w ciąży i zdiagnozowano u mnie mykoplazmę / ureaplazmę. Czy to jest niebezpieczne?

Mikoplazmy i ureaplazmy mogą wpływać na przebieg ciąży. Kobiety w ciąży, u których zdiagnozowano mykoplazmę lub ureaplazmę, mają zwiększone ryzyko następujących powikłań:

  • „Miesiączka” lub plamienie w pierwszym trymestrze ciąży;
  • groźba przerwania ciąży;
  • ciąża zamrożona i poronienie w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży;
  • zapalenie pochwy i szyjki macicy podczas ciąży;
  • przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego;
  • przedwczesny poród;
  • narodziny dziecka o niskiej masie ciała (poniżej 2500g);
  • podwyższona temperatura ciała po porodzie (gorączka porodowa).

Czy mykoplazma lub ureaplasma mogą prowadzić do poronienia??

Tak, te bakterie mogą powodować poronienie. Ryzyko poronienia jest największe, jeśli kobieta w ciąży ma objawy bakteryjnego zapalenia pochwy. Leczenie pomaga zmniejszyć ryzyko aborcji.

Czy mykoplazma lub ureaplasma mogą zaszkodzić nienarodzonemu dziecku??

Niestety tak. Jeśli u kobiety w ciąży wykryto mykoplazmę i ureaplazmę, wówczas nienarodzone dziecko ma zwiększone ryzyko wrodzonej mykoplazmozy, która objawia się zapaleniem płuc, zapaleniem opon mózgowych, przedłużającą się żółtaczką i innymi zaburzeniami.

I wreszcie, może nie jest tak źle:

Ważne Jest, Aby Wiedzieć O Planowaniu

Czy kobiety w ciąży mogą szampana: w drugim trymestrze, pierwszym i trzecim

Ćwiczenie

Lekarze zalecają kobietom, które noszą dziecko, przemyślenie stylu życia i całkowite zaprzestanie spożywania alkoholu. Szampan w czasie ciąży, podobnie jak inne napoje alkoholowe, jest niepożądany.

Jakie witaminy przyczyniają się do pomyślnego poczęcia i jakie kompleksy witaminowe wybrać?

Poród

Wpływ na poczęcie Dla mężczyzn Dla kobiet Zalecenia dotyczące przyjęćPlanowanie poczęcia i ciąży to bardzo ważny okres.

Mogą buraki podczas karmienia piersią

Bezpłodność

Korzyści z buraków do karmienia piersiąChoć popularna opinia, że ​​karmienia piersią nie należy spożywać czerwonych pokarmów, weszła do ogólnie przyjętych norm, to nie dotyczy to buraków.

Jakie są zalety jagód czeremchy i jak są one spożywane

Nowo narodzony

Wszystkim podobał się szykowny wygląd i cudowny wiosenny zapach kwitnącej wiśni. Pomimo powszechności tej rośliny niewiele osób wie, że można jeść jagody czeremchy.