Główny / Ćwiczenie

Dysbioza jelitowa u niemowląt, jej objawy i sposoby ich eliminacji

Prawdopodobnie nie ma matki, która nie słyszałaby o dysbiozy jelitowej u niemowląt. Taką diagnozę stawia się prawie każdemu dziecku, tylko 10% noworodków nie spotkało się z problemem zaburzeń mikroflory. Dlaczego ten stan jest wariantem normy? Jak określić dysbiozę jelitową u niemowląt i jakie środki można podjąć, aby ją poprawić?

Czasami mylone są pojęcia „dysbioza” i „dysbioza”. W rzeczywistości są to prawie synonimy, ale druga koncepcja jest szersza. Dysbioza oznacza zachwianie równowagi wyłącznie mikroflory związkowej bakterii, a dysbioza oznacza brak równowagi całej mikroflory. Dlatego bardziej słuszne jest mówienie o dysbiozy, ponieważ flora jelitowa jest reprezentowana nie tylko przez bakterie.

Czym jest dysbioza jelitowa (dysbioza)?

W jelitach zdrowego człowieka żyją biliony różnych mikroorganizmów: większość z nich to bakterie, ale są też drożdże, wirusy i pierwotniaki. Bakterie nie tylko żyją tam spokojnie, ale przynoszą korzyści: uczestniczą w układzie odpornościowym, pomagają wchłaniać składniki odżywcze, neutralizują trucizny, wytwarzają witaminy i hamują rozwój szkodliwej flory. „Dobre” drobnoustroje to bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego. Pozostałe mikroorganizmy zamieszkujące jelita są nieszkodliwe lub oportunistyczne. Ta ostatnia w pewnych okolicznościach może powodować chorobę..

Dysbioza jest naruszeniem normalnego stanu mikroflory i stosunku jej poszczególnych składników. Innymi słowy, jest mniej pożytecznych bakterii, a mikroorganizmy oportunistyczne i szkodliwe rozmnażają się intensywnie. Przejawia się to objawami niestrawności (i nie tylko). Organizm niemowląt jest szczególnie podatny na dysbiozę i nie ma na to wytłumaczenia..

Gdy dziecko jest w łonie matki, jego jelita są sterylne. W trakcie porodu, przechodząc przez kanał rodny, dziecko najpierw „zapoznaje się” z drobnoustrojami. W kolejnych dniach bakterie nadal kolonizują jelita noworodka. W ciele okruchów przenikają głównie z mlekiem matki, a nawet w kontakcie ze skórą matki, z otaczającymi przedmiotami.

Mniej więcej normalny skład mikroflory ustala się pod koniec pierwszego tygodnia życia i ostatecznie stabilizuje się po około roku. Dlatego do siódmego dnia dysbioza jest zjawiskiem całkowicie fizjologicznym. Nazywają to tak - przemijającym, to znaczy przemijającym. Jeśli w pierwszych dniach życia maluch często ma luźne stolce, nie należy uruchamiać alarmu - oczywiście pod warunkiem, że noworodek dobrze się czuje, aktywnie karmi i przybiera na wadze.

Niestety przemijająca dysbioza jelitowa (dysbioza) u dzieci często okazuje się prawdą. Mówią o nim, gdy objawy zaburzeń trawiennych nie ustępują tydzień po urodzeniu lub nie rozwijają się dalej na tle pełnego samopoczucia.

Prawdziwa dysbioza nie powstaje od zera, chociaż nie zawsze można dokładnie określić jej przyczynę. Wiadomo, że zachwianiu równowagi mikroflory u niemowląt sprzyjają:

  • Wcześniactwo. Ciało dzieci urodzonych przedwcześnie nie jest dobrze przystosowane do warunków świata zewnętrznego, układ odpornościowy takich dzieci jest bardzo słaby.
  • Sztuczne karmienie. Nie ma lepszego pokarmu dla noworodka niż mleko matki. Dzięki niemu do organizmu dziecka dostają się dobroczynne lakto- i bifidobakterie oraz przeciwciała, które tworzą zdrowy skład mikroflory i odporność na niekorzystne skutki. Jeśli z jakiegoś powodu karmienie piersią jest niemożliwe, dziecko traci naturalną ochronę i na tym tle często rozwija się dysbioza.
  • Choroby zakaźne - zarówno u dziecka, jak iu matki. Tłumią układ odpornościowy i prowokują reprodukcję szkodliwej flory w jelitach..
  • Przyjmowanie antybiotyków. Tak się składa, że ​​z powodu skomplikowanego porodu, infekcji i innych przyczyn młoda matka jest zmuszona do przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. Czasami musisz przypisać je dziecku. Antybiotyki to największy wynalazek medycyny, ale mają one skutki uboczne. Wraz z patogenami zabijają również zdrową florę jelitową, co prowadzi do dysbiozy jelit (dysbiozy) u noworodków.
  • Izolacja od matki w pierwszych dniach życia. Stały kontakt z matką jest bardzo ważny dla ukształtowania się „prawidłowej” mikroflory i odporności dziecka. I nie chodzi tylko o karmienie piersią, chociaż przede wszystkim o to - wczesne przywiązanie do piersi jest warunkiem koniecznym do powstania ochrony immunologicznej. Ale sam kontakt ma znaczenie. Bliskość matki pomaga regulować metabolizm i inne ważne procesy [1].

Objawy i oznaki dysbiozy jelitowej (dysbiozy) u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Zmiany w składzie mikroflory jelitowej można wykryć metodami laboratoryjnymi. Ale takie testy są oczywiście przepisywane nie wszystkim dzieciom, ale tylko tym, którzy mają charakterystyczne objawy dysbiozy. Aby zidentyfikować naruszenia w czasie, mama powinna pamiętać, jak dysbioza jelitowa (dysbioza) objawia się u dzieci. Następujące objawy powinny Cię ostrzec:

  • Kolka. Niemal wszystkie dzieci w wieku od 1 do 3 miesięcy cierpią na bóle brzucha spowodowane nieprawidłową motoryką przewodu pokarmowego. Ale w przypadku dysbiozy kolka jest zwykle cięższa i ten okres trwa dłużej..
  • Lęk. Z powodu bólu brzucha dziecko płacze, nie śpi dobrze, często się budzi.
  • Bębnica. Zaburzenia trawienia prowadzą do procesów fermentacyjnych, gromadzenia się gazów w jelitach. Przejawia się to wzdęciami i bólem..
  • Niedomykalność i wymioty. Jeśli w ciągu kilku minut po karmieniu dziecko okresowo „oddaje” niewielką ilość mleka lub mieszanki, jest to normalne i nie ma się czym martwić. Ale jeśli niedomykalność powtarza się zbyt często, a ich objętość jest większa niż dopuszczalna, jest to powód do podejrzenia dysbiozy jelitowej (dysbiozy) u niemowlęcia.
  • Biegunka. Zwykle niemowlęta mogą mieć stolec po każdym karmieniu. Posiada jednolitą konsystencję, żółtawy kolor, bez nieprzyjemnego zapachu. U dzieci karmionych sztucznie wypróżnienia występują rzadziej - 1-3 razy dziennie. Częste (ponad 12 razy dziennie) luźne stolce z cząstkami niestrawionego pokarmu, domieszką piany i śluzu, o nieprzyjemnym zapachu - to biegunka, która bardzo często towarzyszy zachwianiu równowagi mikroflory.
  • Zaparcie Jeśli równowaga mikroflory jelitowej jest zaburzona, czasami obserwuje się odwrotny obraz: zbyt rzadki stolec (raz na 2-3 dni lub rzadziej), trudności w opróżnianiu jelit.
  • Nieregularne wypróżnienia. W przypadku dysbiozy (dysbioza) jelita niemowlęcia zaparcia często przeplatają się z biegunką.
  • Zmiana charakteru wypróżnień. Zielony kolor kału, ostry zgniły lub kwaśny zapach, obecność w nim dużej ilości śluzu, piany, płatków, nawet przy braku biegunki, wskazują, że nie wszystko jest w porządku z mikroflorą.
  • Przejawy skórne. Czasami z dysbiozą u dziecka można zauważyć wysypkę na policzkach, obszary suchości i łuszczenia na łokciach i kolanach, pęknięcia w kącikach ust. Wszystko to jest konsekwencją braku witamin i minerałów..

Leczenie dysbiozy jelitowej (dysbiozy) u dzieci: eliminujemy objawy i przyczyny

Dysbioza jelit nie jest uważana za chorobę, więc mówienie o jej leczeniu nie jest całkowicie poprawne. Chodzi raczej o korektę mikroflory. Wyzwanie polega na:

  • zmniejszenie liczby szkodliwych i oportunistycznych mikroorganizmów;
  • zapełniać jelita pożytecznymi bakteriami, pomagać im, tworzyć odpowiednie warunki do wzrostu;
  • poprawić trawienie dziecka;
  • uniknąć prawdopodobieństwa zachwiania równowagi mikroflory w przyszłości.

Aby osiągnąć wszystkie te cele, musisz działać w sposób zintegrowany. Przede wszystkim powinieneś skonsultować się z pediatrą. Kompetentny pediatra przepisze testy (koprogram, badanie bakteriologiczne kału) i, jeśli ich wyniki potwierdzą dysbiozę, opracuje program korekcyjny. Najprawdopodobniej obejmie następujące działania (lub niektóre z nich).

Przepisywanie środków przeciwbakteryjnych. Podstawowym zadaniem przy korygowaniu mikroflory jest spowolnienie wzrostu szkodliwych drobnoustrojów. Jeśli analiza wykazała, że ​​ich liczba jest znacznie wyższa niż norma, lekarz może przepisać bakteriofagi. Są to „prekursory” antybiotyków, wirusów, które wnikają do komórek określonych typów bakterii (są „zabójcy” gronkowców, paciorkowców i innych) i je niszczą. Antybiotyki na dysbiozy są rzadko przepisywane i tylko wtedy, gdy istnieje ku temu dobry powód, na przykład infekcja jelitowa.

Probiotyki i prebiotyki. Często są zdezorientowani z powodu podobieństwa nazw. Niezrozumienie różnicy prowadzi do tego, że rodzice czasami nie wiedzą, jakie środki wybrać, aby poprawić mikroflorę u dziecka. W rzeczywistości potrzebujesz obu. Prebiotyki to substancje stymulujące wzrost korzystnej flory w jelitach. Wiele z nich znajduje się w żywności. Istnieją również specjalne suplementy prebiotyczne.

Jeśli chodzi o probiotyki, to są to żywe kultury „dobrych” mikroorganizmów - bifidobakterii i / lub pałeczek kwasu mlekowego. Fundusze te pomagają nie tylko zapobiegać dysbiozie, ale także ratować dziecko przed objawami już istniejącego zaburzenia. Zaleca się stosowanie probiotyków, które zawierają oba rodzaje bakterii (lakto- i bifido-): wtedy efekt będzie złożony. Środki są uwalniane w postaci suchej i płynnej. W przypadku niemowląt wygodniej jest używać postaci kropli.

Sorbenty. Przy braku równowagi mikroflory trawienie jest zaburzone, aw jelicie powstają toksyny, które sorbenty wiążą i usuwają z przewodu pokarmowego.

Badanie mikrobiologiczne kału na dysbiozy jest jednym z najpopularniejszych badań w praktyce pediatrycznej. Ale nie wszyscy eksperci uważają to za pouczające. Chodzi o to, że istnieje zbyt wiele warunków, które mają wpływ na wynik, a dane nie zawsze mogą być uznane za obiektywne. Dlatego doświadczeni lekarze kierują się przede wszystkim objawami i leczeniem dziecka, a nie „testami”. Ważną rolą badań laboratoryjnych jest to, że pozwalają określić, które szkodliwe drobnoustroje w jelicie są najbardziej.

Enzymy. Ich zadaniem jest pomoc delikatnemu układowi pokarmowemu niemowlęcia w radzeniu sobie z rozkładem białek, tłuszczów i węglowodanów..

Środki normalizujące motorykę przewodu pokarmowego. Uwalniają dziecko od zaparć i biegunki, pomagają zmniejszyć gazy i kolki.

Prawidłowe odżywianie odgrywa ogromną rolę w korygowaniu objawów dysbiozy. Mleko matki to najlepszy pokarm dla dziecka od urodzenia do pierwszego roku życia: jest nie tylko doskonale przyswajalne, ale zawiera także czynniki ochronne, które stanowią podstawę silnej odporności dziecka. Niestety nie każda mama ma możliwość karmienia dziecka piersią. Jeśli zdarza się, że karmienie piersią jest niemożliwe, ważne jest, aby dobrać odpowiednią formułę do dostosowanej receptury mleka i ustalić dietę. W żadnym wypadku nie należy zwiększać porcji ani koncentracji, nawet jeśli wydaje się, że dziecko słabo przybiera na wadze. Obserwuj reakcję dziecka na formułę: jeśli wywołała alergię lub rozstrój przewodu pokarmowego, warto wybrać inną.

Należy bardzo uważać przy wprowadzaniu pokarmów uzupełniających. Do 6 miesięcy jedynym pokarmem dla dziecka powinno być mleko matki lub dostosowana mieszanka mleka. Stopniowo włączaj nowe pokarmy do diety, uważnie monitorując reakcję.

Karmiące dziecko to malutkie i bezradne stworzenie, a jego zdrowie zależy wyłącznie od bliskich mu osób. Tylko matka (i być może doświadczony i wrażliwy lekarz rodzinny) wie, co jest dobre dla dziecka. W kwestii korygowania dysbiozy nie można polegać na przypadkowych opiniach, a wybór środków musi być przemyślany. Probiotyk o złożonym składzie - optymalne rozwiązanie do przywracania zaburzonej mikroflory.

Objawy i leczenie dysbiozy u niemowląt

Problemy z brzuchem u niemowląt nie są rzadkością, ponieważ dysbioza u niemowląt występuje w takim czy innym stopniu u prawie wszystkich dzieci. Coraz częściej brzuszki przeszkadzają wcześniakom, są osłabione, a także sztucznie karmione.

Co to jest dysbioza

Ogromna liczba bakterii żyje i rozmnaża się w ludzkim jelicie. Zwykle nie krzywdzą osoby. Ponadto ich obecność jest niezbędna do normalnego funkcjonowania jelit i organizmu jako całości..

Dysbakterioza to zjawisko, w którym w jelicie powstają warunki umożliwiające czynną reprodukcję patogennej mikroflory. Innymi słowy, jest to naruszenie harmonii mikroflory jelitowej, co powoduje objawy dość nieprzyjemne dla człowieka..

Czy dysbioza jest niebezpieczna dla niemowlęcia

Czy muszę mówić o dysbioozie u dzieci w pierwszym roku życia jako chorobie? To pytanie pozostaje otwarte we współczesnej medycynie. Wielu ekspertów przypisuje to specjalnym warunkom, które wymagają korekty..

Dysbakterioza u niemowląt objawia się wieloma problemami, takimi jak zaparcia, biegunka, wysypki alergiczne itp. Te objawy w rzeczywistości niepokoją dziecko. Jak wiadomo, nie tylko normalne trawienie zależy od stanu jelita, ale także od samopoczucia dziecka jako całości, a także od jego odporności..

Brak równowagi we florze jelitowej osłabia mechanizmy obronne organizmu dziecka, czyniąc je podatnym na infekcje wirusowe.

Jak rozpoznać dysbiozę u niemowlęcia

Uważni rodzice mogą z łatwością samodzielnie rozpoznać pierwsze objawy. Główne objawy dysbiozy u dzieci: biegunka, niepokój, problemy ze snem, płaczliwość, skłonność do objawów alergicznego zapalenia skóry, wysypka. Powyższe objawy nie są powodem do diagnozy, ale powinny przynajmniej ostrzec rodziców.

Typowe objawy dysbiozy:

  1. bębnica;
  2. blada skóra;
  3. letarg;
  4. słaby apetyt;
  5. częste napady kolki;
  6. ból brzucha;
  7. sucha skóra;
  8. częste objawy alergicznego zapalenia skóry, wysypka;
  9. drażliwość;
  10. pleśniawki w jamie ustnej, zapalenie jamy ustnej;
  11. zaparcie;
  12. biegunka trwająca dłużej niż 3 dni;
  13. wymioty, nudności, częste i obfite niedomykalności;
  14. słaby przyrost masy ciała;
  15. zielony śluz w kale dziecka, zanieczyszczenia krwi, piana.

Warto zauważyć, że wraz z wprowadzeniem pokarmów uzupełniających możliwe są przejściowe zmiany konsystencji kału dziecka, częstość wypróżnień, pojawienie się zielonego śluzu, biegunka i alergiczna wysypka. Takie warunki w większości przypadków nie wymagają specjalnego leczenia, wszystko samo zniknie. Jeśli nie, musisz poszukać przyczyn takich zaburzeń..

Nie leczyć siebie. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy, należy skontaktować się z lekarzem obserwującym dziecko. Po zbadaniu wszystkich objawów lekarz zdiagnozuje.

Jakie są przyczyny naruszenia mikroflory jelitowej

Przyczyny dysbiozy u niemowląt mogą być następujące:

  • problemy zdrowotne matki, które występują w czasie ciąży;
  • patologia podczas porodu;
  • różne infekcje;
  • fizjologiczna niedojrzałość przewodu żołądkowo-jelitowego dzieci do roku;
  • pierwotny niedobór odporności;
  • wczesne karmienie dzieci produktami mlecznymi, karmienie sztuczne;
  • późne przywiązanie do piersi;
  • stosowanie leków hormonalnych, antybiotyków;
  • stresujące i / lub niekorzystne warunki społeczno-psychologiczne, w jakich znajduje się dziecko.

Metody diagnozowania dysbiozy

Określ brak równowagi w mikroflorze jelitowej za pomocą analizy kału.

Przed oddaniem kału do analizy skonsultuj się z lekarzem w sprawie celowości takiego badania. Interpretację uzyskanych wyników badań powinien również przeprowadzić lekarz..

W warunkach laboratoryjnych przeprowadzane są następujące badania:

  1. Coprogram. Ujawnienie stopnia trawienia pokarmu przez jelita. Pomaga także w rozpoznaniu objawów zapalenia przewodu pokarmowego.
  2. Zbiornik do wysiewu kału. Ujawnienie stopnia powstania patogennej flory jelitowej.
  3. Siew kału na dysbiozy. Określenie procentowego stosunku składników patogennej i normalnej mikroflory.

Wydawałoby się, co jest trudne w zbieraniu kału dziecka do analizy? Aby wyniki badania były wiarygodne, należy je wykonać poprawnie..

Aby poprawnie zebrać kał do analizy, należy przestrzegać następujących zasad:

  • przed pobraniem kału do analizy dziecko należy umyć i założyć czystą bieliznę, najlepiej przy użyciu pieluchy, domowej pieluchy (nie jednorazowej);
  • niedopuszczalne jest długotrwałe przechowywanie zebranego materiału w temperaturze pokojowej;
  • najlepiej, jeśli do zbierania stolca używany jest sterylny plastikowy pojemnik zakupiony w aptece;
  • jeżeli dziecko spożywa mieszanki zawierające prebiotyki i probiotyki, przed pobraniem materiału do badań należy je anulować kilka dni przed oddaniem kału do analizy.

Leczenie dysbiozy u niemowląt

Rodzice nie powinni bać się tej diagnozy, ponieważ współczesna medycyna wie, jak leczyć dysbiozę u niemowląt..

Dużo łatwiej i szybciej będzie wyleczyć dysbiozy u niemowląt poprzez ustalenie przyczyn jej wystąpienia. Rodzice, którzy stwierdzili oznaki naruszenia mikroflory jelitowej u swoich dzieci, powinni niezwłocznie skonsultować się z lekarzem rodzinnym. To on przepisze właściwe leczenie w Twoim konkretnym przypadku..

To lekarz (a nie ty sam) musi ustalić przyczyny i udzielić praktycznych wskazówek, jak je wyeliminować..

Taktyki leczenia dysbiozy

Z reguły leczenie dysbiozy jest dość długie. Potrzebujemy specjalnych leków zawierających żywe lakto - i bifidobakterie. Lekarz wypisuje schematy leczenia, obserwuje także dziecko i dostosowuje terapię mającą na celu przywrócenie prawidłowej mikroflory jelitowej. Na przykład przebieg przyjmowania leku „Linex” może trwać od 5 do 7 dni, po czym zwykle obserwuje się zauważalną poprawę. W razie potrzeby lekarz dostosuje schemat leczenia.

Najpierw lekarz przepisze leki zabijające chorobotwórcze bakterie. Równolegle przepisuje się sorbenty w celu usunięcia toksyn z organizmu. A w przyszłości taktyka leczenia będzie miała na celu kolonizację jelit pożytecznymi lakto- i bifidobakteriami za pomocą leków i mieszanek mlecznych. Aby zachować zdrowie jelit, zaleca się, aby wszyscy członkowie rodziny utrzymywali zdrowy tryb życia we wszystkich jego przejawach..

Jeśli powyższe dziecko nadal jest karmione piersią, warunkiem koniecznym jest normalizacja żywienia matki karmiącej. Należy jeść więcej sfermentowanych produktów mlecznych, całkowicie zrezygnować z tzw. „Śmieci” żywnościowych: kiełbasy, kiełbaski, majonez, keczup, soki w torebkach, napoje gazowane, frytki itp..

Jeśli już wprowadzasz pokarmy uzupełniające, zdecydowanie powinieneś codziennie podawać dziecku produkty z kwaśnego mleka.

Leczenie dysbiozy lekami

W leczeniu dysbiozy we współczesnej praktyce lekarskiej preparaty laktulozy są szeroko stosowane pod różnymi nazwami handlowymi. Są całkowicie bezpieczne dla zdrowia dzieci i są przez nie dobrze tolerowane..

Częstą praktyką jest przepisywanie kuracji lekiem Linex, który zawiera bakterie przywracające prawidłową mikroflorę jelitową.

Lek Linex jest szeroko stosowany w leczeniu dysbiozy u dzieci poniżej 2 roku życia. Używając go do leczenia noworodków i niemowląt, należy najpierw otworzyć kapsułkę, a następnie wymieszać zawartość z niewielką ilością wody. Również „Linex” jest stosowany w zapobieganiu dysbiozy podczas antybiotykoterapii.

Najczęściej w leczeniu dysbiozy u niemowląt stosują: bakteriofagi, probiotyki, „Acipol”, „Linex”, „Enterol”, bifidumbacterin, bifiform i inne.

Preparaty te zawierają pożyteczne bakterie, mikroorganizmy do odbudowy pozytywnej mikroflory jelitowej, a także witaminy niezbędne do utrzymania odporności.

Zapobieganie dysbiozy u niemowląt

Gdy istnieje ryzyko dysbiozy jelitowej, wskazane jest podjęcie działań zapobiegawczych.

Przepisując kurację antybiotykową w celu zapobiegania dysbiozie, lekarze zwykle przepisują równolegle leki przywracające mikroflorę jelitową (Linex, syrop laktulozowy itp.).

Często lekarze przepisują lek „Linex” w zapobieganiu dysbiozy od pierwszych dni życia dziecka. Jest to szczególnie ważne w przypadku dzieci karmionych mieszanką. Zwykle lek ten jest dobrze tolerowany, z powodu działań niepożądanych w rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości (wysypka, biegunka itp.), Które nie są niebezpieczne. W takich przypadkach przed kontynuowaniem leczenia tym lekiem należy skonsultować się z lekarzem.

Przedawkowanie leku „Linex” jest możliwe po przekroczeniu dawek wskazanych w instrukcjach dla odpowiedniego wieku. Powinieneś być ostrożny.

Główne środki zapobiegania dysbiozy u niemowląt:

  1. Wczesne przywiązanie do piersi. Pierwsze kropelki siary, które dostają się do ust dziecka, stanowią potężną obronę dla jego organizmu, zasiedlając jelita pożytecznymi bakteriami.
  2. Karmienie piersią. Ale nie rozpaczajcie dla rodziców dzieci karmionych butelką. Różnorodność nowoczesnych receptur mleka pozwala na dobranie odpowiednich schematów leczenia.
  3. Zbilansowane, zdrowe odżywianie dla matki karmiącej.
  4. Dbanie o zdrowie rodziców na etapie planowania i ciąży. Konsultacja z ginekologiem przed poczęciem nie będzie zbędna. Będąc w ciąży konieczne jest terminowe poddanie się niezbędnym badaniom (przed porodem) oraz w razie potrzeby przeprowadzenie odpowiedniego przebiegu leczenia.
  5. Zdrowy styl życia rodziców i dzieci we wszystkich jego przejawach.

Dekodowanie analizy dysbiozy

Analiza kału pod kątem naruszenia mikroflory jelitowej dostarcza informacji o obecności niektórych bakterii.

Enterobacteriaceae. Są częścią patogennej flory i powodują wiele chorób, w tym infekcje jelitowe. Należą do nich salmonella, shigella (czynniki wywołujące czerwonkę);

E. coli (e, coli). Część normalnej mikroflory ludzkiego jelita. Bakterie te tworzą swoistą barierę dla wejścia przedstawicieli patogennej flory do organizmu. Jest niezbędny do przyswajania wapnia i żelaza przez organizm, uczestniczy w produkcji witamin z grupy B. Obecność robaków w organizmie i innych pasożytów może objawiać się zmniejszeniem liczby E. coli w wynikach analizy.

U dzieci zdrowych normą jest analiza stolca wykazująca obecność Escherichia coli w zakresie 107–108 CFU / g..

Niektóre enterobakterie (citrobacter, klebsiella, proteus, enterobacter), przy znacznym obniżeniu odporności człowieka, mogą znacząco zaburzać funkcje jelit.

Klebsiella. Część patogennej mikroflory ludzkiego jelita (rodzina Enterobacteriaceae). Może powodować wiele chorób przewodu pokarmowego człowieka.

Enterobakterie laktozo-ujemne. Bakterie te należą do patogennej mikroflory. Zwykle - nie więcej niż 5% (104-105 - średnia kwota).

Lactobacillus. Niezbędny dla zdrowej mikroflory jelitowej. Jeśli dziecko jest karmione piersią, automatycznie otrzymuje je w wymaganym zakresie wraz z mlekiem matki. Te bakterie kwasu mlekowego są niezbędne do normalnego rozkładu laktozy, a także do utrzymania optymalnej kwasowości w jelitach. Pełnią ważną funkcję ochronną.

Bifidobacteria. Potrzebny organizmowi w takim samym stopniu jak pałeczki kwasu mlekowego. Są potrzebne do stworzenia negatywnych warunków dla rozwoju patogennej mikroflory. Rozszyfrowanie analizy kału pod kątem dysbiozy powinno wykazać rozwój populacji bifidobakterii - 95%. Spadek ich liczby wskazuje na dysbiozę..

Pamiętaj, że interpretacji wyników testu dokonuje Twój lekarz prowadzący. On również przepisze ci odpowiedni schemat leczenia..

Dysbioza jelit u niemowląt: rodzaje, objawy i terapia

Zapewne prawie każda mama wie, czym są bezsenne noce z płaczącym dzieckiem, niekończące się wizyty u lekarzy, daremne próby znalezienia i wyeliminowania przyczyny kolki, lęku i zaburzeń stolca u dziecka. W kręgach medycznych istnieje sprzeczna opinia na temat dysbiozy jelitowej u dzieci. Na przykład wielu lekarzy uważa, że ​​ten stan w ogóle nie wymaga leczenia. Ale to nie ułatwia dzieciom i ich matkom. Spróbujemy wspólnie dowiedzieć się, czym jest dysbioza jelitowa u niemowląt i znaleźć skuteczne sposoby radzenia sobie z nieprzyjemnymi objawami.

W literaturze popularnej obok terminu „dysbioza” często spotyka się termin „dysbioza”. To są synonimy, ale druga definicja jest szersza i obejmuje pierwszą. Dlatego mówiąc o dysbiozy jelitowej u noworodków, będziemy używać terminu „dysbioza” jako najdokładniej oddającego istotę tego zjawiska.

Czym jest dysbioza i jakie są jej przyczyny?

Według statystyk dysbioza jelitowa (dysbioza) u niemowląt jest zjawiskiem powszechnym: obserwuje się ją u ponad 90% małych dzieci [1]. Z jednej strony liczby są przerażające, prawda? Z drugiej strony skłaniają do myślenia: jeśli problem jest tak powszechny, czy warto mówić o patologii?

W zdrowym jelicie „żyją” głównie bifidobakterie. Nie tak liczne, ale równie ważne są pałeczki kwasu mlekowego. Ponadto w jelicie żyją enterokoki, Escherichia coli oraz niewielka ilość (nie więcej niż 1% [2]) flory oportunistycznej (bakterie, drożdże, pierwotniaki). Stan, w którym ta równowaga jest zaburzona, nazywa się dysbiozą. Jednocześnie jest mniej „dobrych” bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, a przeciwnie, mikroorganizmy oportunistyczne zaczynają się intensywnie namnażać. Jeśli dysbioza nie zostanie skorygowana, może prowadzić nie tylko do zaburzeń czynnościowych układu pokarmowego, ale także do chorób zapalnych przewodu pokarmowego, zaburzeń metabolicznych i obniżonej odporności.

Dysbioza może wystąpić w każdym wieku, ale noworodki i dzieci w pierwszym roku życia są szczególnie narażone. Można to wytłumaczyć niedojrzałością systemów ochronnych i dużą liczbą czynników, które przyczyniają się do zachwiania równowagi flory jelitowej u niemowląt..

Rodzaje dysbiozy u dzieci

Lekarze mówią o dwóch typach dysbiozy u niemowląt w pierwszym roku życia - przemijającej i prawdziwej. Jaka jest różnica między nimi?

„Przejściowy” oznacza „przemijający”. Z samej nazwy jasno wynika, że ​​nie ma się czym martwić. Ten stan występuje u wszystkich noworodków i nie wymaga żadnego leczenia. Podczas gdy dziecko rozwija się w łonie matki, jego jelita są sterylne, nie ma w nim pożytecznych ani szkodliwych drobnoustrojów. „Znajomość” mikroorganizmów następuje w trakcie narodzin. W pierwszych godzinach i dniach po urodzeniu we florze dominują warunkowo chorobotwórcze drobnoustroje. Z mlekiem matki pożyteczne bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego dostają się do organizmu z okruchów. Stopniowo jest ich coraz więcej, zaczynają dominować. Skład mikroflory jest całkowicie znormalizowany około tygodnia po urodzeniu..

Ale to idealna sytuacja, gdy poród przyszedł na czas i minął bez komplikacji, dziecko i mama są całkowicie zdrowe, noworodek został od razu przyczepiony do piersi. W rzeczywistości niestety nie zawsze tak jest. Jeśli czynniki zewnętrzne zakłócają naturalny rozwój dziecka w pierwszym tygodniu lub później, przemijająca dysbioza często zamienia się w prawdziwą. Ten stan nie znika samoczynnie i wymaga korekty..

Czynniki przyczyniające się do rozwoju dysbiozy

Dokładna przyczyna dysbiozy jelitowej u dzieci jest prawie zawsze niemożliwa do ustalenia. Zwykle wpływa na to cały szereg czynników. Zagrożone są dzieci, które:

  • urodziły się przedwcześnie;
  • otrzymują sztuczne karmienie (nawet najwyższej jakości formuły wzbogacone prebiotykami i probiotykami nie zastępują mleka matki);
  • urodziły się w wyniku cięcia cesarskiego (takie dzieci nie zawsze są od razu przykładane do piersi).

Rozwój prawdziwej dysbiozy ułatwiają:

  • choroby zakaźne (w tym choroby matki);
  • przyjmowanie antybiotyków (jak wiesz, niszczą nie tylko szkodliwe, ale także korzystne drobnoustroje);
  • nieodpowiednie lub niewłaściwe odżywianie, błędy we wprowadzaniu żywności uzupełniającej.

Objawy dysbiozy jelitowej (dysbiozy) u dzieci

Jak objawia się dysbioza jelitowa u dzieci? Matka może się domyślać, że dziecko ma zaburzoną równowagę mikroflory jelitowej po jego charakterystycznych cechach. Najczęstsze objawy to:

  • Biegunka. Stolec jest płynny, zielonkawy, o nieprzyjemnym zapachu, częstotliwość wypróżnień przekracza sześć do siedmiu razy dziennie. Czasami w kale można znaleźć śluz, pianę, płatki, niestrawione cząsteczki pokarmu (jeśli zostały już wprowadzone pokarmy uzupełniające). Trzeba powiedzieć, że w pierwszym tygodniu życia, kiedy dopiero tworzy się stały skład mikroflory jelitowej, płynne żółtozielone stolce są normą. Dlatego nie uruchamiaj alarmu natychmiast po opuszczeniu szpitala, jeśli nie ma innych powodów do niepokoju..
  • Zaparcie. Pediatrzy twierdzą, że dzieci karmione butelką powinny mieć codzienne wypróżnienia. Jeśli matka karmi dziecko piersią, częstotliwość raz na dwa dni jest uważana za całkiem akceptowalną - ale tylko wtedy, gdy dziecko czuje się dobrze, nie wykazuje objawów bólu i niepokoju. Mniej powszechne jest zaparcie. Jeśli trudności z krzesłem pojawiły się więcej niż raz lub nie dwa razy, ale zdarzają się regularnie, należy pomyśleć o dysbioozie jako najbardziej prawdopodobnej przyczynie.
  • Naprzemiennie biegunka i zaparcia. U niemowląt z dysbiozą wypróżnienia są często nieregularne..
  • Zwiększona produkcja gazów i związany z tym ból brzucha. Kolka u niemowląt w wieku od jednego do trzech miesięcy jest bardzo częsta. Ale jeśli są zbyt silne, być może problemem jest dysbioza. Możliwe jest podejrzenie braku równowagi mikroflory jelitowej, nawet jeśli kolka nie ustąpi po trzech miesiącach.
  • Lęk, zły sen. Dziecko karmiące nie jest w stanie stwierdzić, że boli go brzuch, ale matka może to odgadnąć po płaczu i problemach z zasypianiem.
  • Częsta, obfita niedomykalność. Jeśli zaraz po karmieniu wróci niewielka część pokarmu, nie ma się czym martwić. Niedomykalność u niemowląt jest uważana za wariant normy (aby zapobiec nieprzyjemnemu zjawisku, pediatrzy zalecają trzymanie dziecka w pozycji pionowej przez kilka minut po zakończeniu karmienia). W przypadku dysbiozy po każdym posiłku może wystąpić niedomykalność.
  • Mały przyrost masy ciała. Dzięki regularnym badaniom i ważeniu pediatra może zwrócić uwagę matki na to, że dziecko nie wraca do zdrowia. Przyczyną powolnego przyrostu masy ciała są częste zwracanie pokarmu i upośledzenie wchłaniania pokarmu w jelitach.

Objawy dysbiozy zależą od tego, jak bardzo zaburzona jest równowaga flory jelitowej. Na początkowym etapie objawy ograniczają się do zaburzeń jelitowych. Wówczas, gdy jest mniej pożytecznych bakterii, a bardziej szkodliwych, dochodzi do dysfunkcji innych części przewodu pokarmowego. W przyszłości, jeśli nie podejmiesz żadnych działań, mogą pojawić się problemy skórne (suchość, łuszczenie, swędzenie), zapalenie jamy ustnej, alergie. Dziecko traci na wadze, często zaczyna chorować. Im szybciej wykryta zostanie dysbioza i rozpocznie się korekta, tym większe są szanse na szybki powrót do zdrowia..

Możliwe leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia dysbiozy jelitowej (dysbiozy) u niemowląt należy upewnić się, że dziecko rzeczywiście ma zaburzenia równowagi mikroflory. Jak określić dysbiozę jelitową (dysbiozę) u dziecka? Aby to zrobić, lekarz zaproponuje zdanie kilku testów:

  • coprogram - badanie laboratoryjne kału, które oceni funkcje układu pokarmowego, określi, czy występuje proces zapalny;
  • kultura bakteryjna kału - analiza, dzięki której można ustalić, o ile liczba mikroorganizmów oportunistycznych przekracza normę.

Czasami przeprowadza się dodatkowe badania w celu wyjaśnienia diagnozy..

Jeśli na podstawie objawów i wyników badań lekarz stwierdzi dysbiozę, przepisze program korekcyjny (mówienie o leczeniu nie jest całkowicie poprawne, ponieważ ten stan nie jest uważany za chorobę). Środki korygujące dysbiozy mają na celu rozwiązanie kilku problemów naraz:

  • niszczyć patogenne drobnoustroje, minimalizować liczbę oportunistycznych mikroorganizmów;
  • zapełnij jelita pożytecznymi bakteriami, przywróć ich stosunek do normy;
  • usunąć toksyny z organizmu dziecka;
  • poprawić funkcję motoryczną jelit;
  • pomóc delikatnemu układowi pokarmowemu dziecka w rozkładaniu białek, tłuszczów i węglowodanów;
  • ustalić prawidłowe odżywianie i zapobiegać rozwojowi dysbiozy w przyszłości.

Aby osiągnąć te cele, pediatrzy przepisują różne środki. Niektóre z nich pracują w określonym kierunku, inne rozwiązują jednocześnie cały szereg zadań. Jak więc leczy się dysbiozę jelitową u niemowląt??

  • Bakteriofagi hamują wzrost warunkowo patogennej flory. Produkty te zawierają wirusy, które atakują określone rodzaje mikroorganizmów. Dla „dobrych” bakterii są one całkowicie nieszkodliwe. Bakteriofagi dobiera się zgodnie z zaleceniami pediatry, biorąc pod uwagę wyniki badań, ponieważ najważniejsze jest dokładne określenie rodzaju drobnoustrojów, które należy zniszczyć.
  • Antybiotyki są przepisywane w wyjątkowych przypadkach, tylko przy ciężko zaawansowanej dysbiozy, gdy pojawia się infekcja jelitowa. Tutaj również niezwykle ważna jest znajomość rodzaju patogenu, aby móc na niego działać..
  • Sorbenty (Smecta, Enterosgel i inne) wiążą i usuwają toksyny, alergeny z organizmu, skutecznie i szybko oczyszczają jelita.
  • Enzymy „odciążają” układ pokarmowy. W przypadku dysbiozy jelit trzustka działa w trybie intensywnym. Środki enzymatyczne ułatwiają jej pracę, pomagają radzić sobie z trawieniem białek, węglowodanów i tłuszczów.
  • Środki regulujące motorykę żołądka i jelit są przepisywane w celu zwalczania objawów dysbiozy, takich jak niedomykalność, wymioty, zaparcia spastyczne, biegunka, kolka. W zależności od tego, które z tych objawów przeważają, lekarz wybierze odpowiedni lek.
  • Prebiotyki i probiotyki to główne środki korygujące dysbiozy u niemowląt. Pierwsza to substancje pochodzenia naturalnego, które pomagają namnażać się „dobrym” lakto- i bifidobakteriom. Nie ulegają rozkładowi w przewodzie pokarmowym i służą jako rodzaj gleby do wzrostu pożytecznej flory, a także opóźniają rozwój drobnoustrojów oportunistycznych. Niektóre prebiotyki są wzbogacone witaminami.
    Probiotyki to produkty zawierające żywe, pożyteczne bakterie. Mogą być jednoskładnikowe (tylko bifidobakterie lub tylko pałeczki kwasu mlekowego) i złożone. Współcześni pediatrzy preferują drugi typ. Złożone probiotyki pomagają rozwiązać kilka problemów jednocześnie. Nie tylko normalizują skład mikroflory jelitowej, zasiedlając ją pożytecznymi bakteriami, ale także hamują rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych, zmniejszają ryzyko alergii, poprawiają trawienie i pomagają wzmocnić odporność..

Oprócz korekcji lekowej bardzo ważna jest zbilansowana dieta w leczeniu i profilaktyce dysbiozy u niemowląt. Bez względu na to, jak kompetentny jest pediatra, matka nadal zajmuje się odżywianiem dziecka. Tylko ona decyduje, kiedy wprowadzić pokarmy uzupełniające, jakie produkty dać dziecku w pierwszej kolejności, a które lepiej poczekać. Aby zapobiec dysbiozie, należy unikać przekarmiania, zwłaszcza jeśli dziecko jest karmione butelką. Dla dzieci z problemami trawiennymi zalecane są preparaty mleczne wzbogacone o bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego, w tym mleko fermentowane (ale należy je podawać tylko po uzgodnieniu z lekarzem).

Głównym lekarstwem na korygowanie nierównowagi mikroflory jelitowej jest probiotyk. Zwykle jest przepisywany przez pediatrę. Ale troskliwa i odpowiedzialna matka raczej nie ograniczy się do zaufania specjaliście: najprawdopodobniej dokładnie przestudiuje skład i cechy działania przepisanego środka. I to jest absolutnie właściwe podejście. Możemy tylko dodać, że przy wyborze złożonego probiotyku należy również zwrócić uwagę na taki czynnik, jak wygoda jego stosowania u niemowląt w pierwszym roku życia..

  • 1,2 https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chem-opasen-disbakterioz-kishechnika-dlya-detey-rannego-vozrasta.html

Karmienie piersią jest słusznie uważane za najlepszy sposób zapobiegania dysbiozy, ale matka karmiąca nie powinna zapominać o własnej diecie. Ważne jest, aby pożywienie było kompletne i zbilansowane. Warto ograniczyć stosowanie niektórych owoców i warzyw powodujących zwiększoną produkcję gazów, a także wykluczyć z diety pokarmy, które mogą wywoływać alergie..

Wszystkie objawy dysbiozy u niemowląt

Dysbakterioza jest naruszeniem jakościowej i ilościowej równowagi bakterii kolonizujących ścianę jelita. Według ICD nie jest to choroba, ale stan wynikający z pewnych procesów patologicznych w organizmie. Nierównowagę mikroflory należy wyeliminować, ponieważ negatywnie wpływa na samopoczucie noworodka. Dowiedzmy się, jak dysbioza objawia się u niemowląt, a także poznajmy jej przyczyny.

  • Czynniki ryzyka
  • Obraz kliniczny
  • Biegunka
  • Zaparcie
  • Wygląd stołka
  • Bębnica
  • Zapalenie skóry
  • Inne przejawy
  • Etapy dysbiozy
  • Kiedy iść do lekarza?

Czynniki ryzyka

Mikroflora jelitowa powstaje w pierwszych miesiącach życia dziecka. W tym okresie dochodzi do przemijającej dysbiozy, której nie trzeba leczyć. Ale pod wpływem czynników negatywnych równowaga między organizmami pożytecznymi i patogennymi na błonach śluzowych przewodu pokarmowego jest znacznie zaburzona. Ten stan wymaga uwagi rodziców..

  1. Całkowity brak karmienia piersią lub wczesne przejście na żywienie dostosowane. Receptury stosowane przez dzieci karmione sztucznie mają zbilansowany skład, ale w przeciwieństwie do mleka matki nie wspomagają procesu tworzenia się mikroflory.
  2. Stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych. Po kursie antybiotyków o szerokim spektrum giną nie tylko czynniki chorobotwórcze, ale także lakto- i bifidobakterie. Po antybiotykach, które przyjęła matka karmiąca, dochodzi również do pogorszenia pracy jelit dziecka..
  3. Przedwczesne wprowadzenie żywności uzupełniającej. Do sześciu miesięcy przewód pokarmowy dziecka nie jest w stanie trawić pokarmów stałych, znajomość pokarmów dla dorosłych z wyprzedzeniem prowadzi do znacznego zakłócenia procesu trawienia. Te same negatywne konsekwencje pojawiają się po spożyciu pełnego mleka krowiego lub koziego przez okres do roku.
  4. Infekcje jelitowe. Po nich dochodzi do zapalenia błony śluzowej jelit i powstają warunki do rozwoju bakterii chorobotwórczych..
  5. Alergia pokarmowa. Przewód pokarmowy dziecka jest bardzo wrażliwy, alergeny łatwo uszkadzają komórki jego błon nabłonkowych, w wyniku czego zaburzone jest ich funkcjonowanie.
  6. Częste choroby, niedożywienie, zanieczyszczenie środowiska i inne czynniki, które powodują ogólny spadek odporności.

Obraz kliniczny

Objawy dysbiozy po antybiotykach lub infekcjach są zróżnicowane. Najczęściej można znaleźć następujące znaki:

  • problemy z wypróżnieniami - luźne stolce, nieregularne wypróżnienia, nietypowe wypróżnienia
  • wzdęcia i towarzyszący im ból
  • obfita niedomykalność
  • zmniejszony apetyt - zmniejszone porcje, karmienie piersią
  • słaby przyrost masy ciała
  • nastrój, zaburzenia snu
  • wysypka na ciele
  • objawy ogólnego zatrucia - gorączka, osłabienie

Najbardziej uderzającym objawem dysbiozy u noworodka jest zaburzony stolec. Rozważmy bardziej szczegółowo wszystkie objawy.

Biegunka

Częstotliwość i konsystencja wypróżnień u niemowląt zależy od rodzaju otrzymywanego pożywienia. Podczas karmienia piersią stolce można obserwować od 1 do 12 razy dziennie (po każdym posiłku). Taboret wygląda jak żółtawa papka i ma tandetny zapach.

Podczas sztucznego karmienia dzieci robią kupkę 1-2 razy dziennie. Taboret jest gęsto brązowy z charakterystycznym aromatem.

W przypadku dysbiozy po zażyciu antybiotyków lub pod wpływem innych czynników obserwuje się biegunkę u dzieci. Jego objawy:

  • nagły wzrost częstotliwości wypróżnień - kał częściej 8-12 razy dziennie
  • wodnista konsystencja
  • obecność śluzu
  • Silny zapach

Częste odchody płynne są niebezpieczne, ponieważ po nim u dziecka może wystąpić odwodnienie.

Zaparcie

Niszczenie pożytecznych bakterii w jelicie po zażyciu antybiotyków często prowadzi do tego, że trawienie zwalnia, a kał powoli przemieszcza się przez przewód pokarmowy, czyli dochodzi do zaparć. Jego znaki:

  • nie ma stolca dłużej niż 3 dni u dzieci karmionych piersią i dłużej niż 1 dzień u niemowląt otrzymujących odpowiednie żywienie
  • przed wypróżnieniem dziecko popycha, jęczy, rumieni się, płacze
  • odchody wydostają się w postaci kulek ciemnego koloru o zgniłym zapachu

Wygląd kału

Dysbakteriozie nie zawsze towarzyszy zmiana częstotliwości wypróżnień. W niektórych przypadkach występuje nietypowy wygląd stolca, a mianowicie:

  • krzesło ma kolor zielony lub prawie czarny
  • kał zawiera cząsteczki niestrawionego pokarmu, śluzu, piany i smug krwi (w przypadku uszkodzenia błony śluzowej)
  • wydzielina ma silny, nieprzyjemny zapach „zgniłych jaj”

Częste płynne odchody można zastąpić zaparciami.

Zwykle stolec dziecka może zawierać grudki niestrawionego mleka i niewielką ilość śluzu. Warto się martwić, jeśli objętość obcych wtrąceń jest duża.

Bębnica

Pogorszenie trawienia pokarmu z dysbiozą prowadzi do tego, że jego cząsteczki pozostają w jelicie i rozpoczyna się fermentacja, której efektem ubocznym jest zwiększona produkcja gazów (wzdęcia).

Brzuszek dziecka puchnie, staje się napięty, słychać w nim dudnienie i bulgotanie. Nadmiar powietrza rozciąga ściany jelita i rani dziecko. Płacze i podciąga nogi do brzucha. Po wypuszczeniu gazów poprawia się stan zdrowia okruchów.

Sytuacja pogarsza się, jeśli dziecko ma rzadkie wypróżnienia lub odwrotnie, biegunkę. Inne przyczyny zwiększonych wzdęć:

  • niezdrowe odżywianie matki - obecność w menu żywności powodującej tworzenie się gazów
  • spożywanie przez dziecko dużych ilości mleka „z przodu”
  • zbyt gęsta mieszanka lub jej zły dobór
  • połykanie powietrza podczas karmienia lub płaczu
  • przekarmienie

Zapalenie skóry

Zapalenie błony śluzowej jelit, fermentacja resztek pokarmowych, brak pożytecznych bakterii - to wszystko przyczyny niedostatecznego wchłaniania witamin i minerałów w przewodzie pokarmowym. W rezultacie pogarsza się stan skóry dziecka - pojawia się wysypka, suche i łuszczące się obszary.

Najczęściej podrażnienie występuje na zewnętrznej stronie łokci, kolan i policzków. Czasami pękają kąciki ust. W przeciwieństwie do alergicznego zapalenia skóry wysypka z dysbiozą nie swędzi.

Sucha skóra może zostać uszkodzona przez ocieranie się o ubranie i stan zapalny. Taką wysypkę należy leczyć, ale nie lekami przeciwhistaminowymi, ale środkami nawilżającymi i środkami antyseptycznymi..

Inne przejawy

Inne objawy dysbiozy:

  1. nieświeży oddech - występuje w wyniku naruszenia mikroflory nosogardzieli, często jest kolonizowany przez grzyby Candida, u dziecka rozwija się pleśniawka
  2. niespokojne zachowanie - wiąże się z bolesnymi i niewygodnymi zaburzeniami ze strony przewodu pokarmowego, w tym rzadkimi lub częstymi kałami, a także wzdęciami
  3. słaby przyrost masy ciała lub utrata masy ciała z powodu zmniejszonego apetytu i biegunki

Etapy dysbiozy

W zależności od obrazu klinicznego określa się cztery stopnie dysbiozy u dzieci. Na pierwszym (skompensowanym) stopniu u dziecka:

  • zmniejszony apetyt
  • przyrost masy ciała spowalnia
  • zmiana krzesła
  • obserwuje się wzdęcia

Ponadto mogą wystąpić wysypki, obniżona odporność i łamliwe paznokcie..

Znaki drugiego (subkompensowanego) stopnia:

  • zaparcie lub biegunka
  • ból brzucha spowodowany gazem
  • kał ze śluzem i niestrawionym pokarmem

Trzeci stopień charakteryzuje się umiarkowanym nasileniem stanu dziecka. Jej objawy:

  • słabość
  • nudności
  • biegunka
  • zatrzymanie przyrostu masy ciała
  • niedokrwistość
  • niewielki wzrost temperatury ciała

Manifestacje ciężkiego stopnia dysbiozy:

  • bardzo częste wypróżnienia - więcej niż 10-12 razy dziennie
  • utrata masy ciała
  • hipertermia (powyżej 38 ° C)

Stopniowo nasilają się objawy zaburzenia równowagi mikroflory. Najpoważniejsze objawy wynikają z rozprzestrzeniania się patogennych mikroorganizmów i ogólnego zatrucia.

Kiedy iść do lekarza?

Nawet przy pierwszych objawach łagodnej dysbiozy warto udać się do lekarza. Poszukiwanie pomocy medycznej jest obowiązkowe, gdy wystąpią powikłania. Ich znaki:

  1. odmowa jedzenia przez dziecko
  2. niedowaga lub utrata masy ciała
  3. częste wodniste stolce
  4. silny ból brzucha
  5. wzrost temperatury
  6. wymioty
  7. objawy odwodnienia - brak łez, rzadkie oddawanie moczu, cofanie się ciemiączka

Wielu pediatrów uważa, że ​​dysbioza u niemowląt jest zjawiskiem normalnym. Jeśli dziecko, które otrzymuje naturalne odżywianie, ma luźne i częste stolce z niewielką ilością śluzu, ale czuje się świetnie, nie panikuj. Oczywiste objawy dolegliwości (biegunka, zaparcia, gorączka, zwracanie pokarmu, ból brzucha) są powodem do wizyty u lekarza. Lekarz będzie mógł określić, co się dzieje z dzieckiem i udzielić porady dotyczącej jego leczenia.

Dysbioza jelit u niemowląt: przyczyny i leczenie

Dysbakterioza u niemowląt to zjawisko, z którym spotyka się nawet 95% dzieci w wieku poniżej jednego roku. Szczególnie podatne na tę dolegliwość są osłabione, wcześniaki i często chore dzieci. Czym jest dysbioza i jakie jest niebezpieczne?

  1. Dysbioza piersi
  2. Objawy i oznaki dysbiozy
  3. Powody
  4. Testy dysbiozy
  5. Leczenie

Dysbakterioza - zaburzenie równowagi zdrowej mikroflory jelitowej Zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób i Problemów Zdrowotnych (dokument Światowej Organizacji Zdrowia) taki brak równowagi nie jest chorobą. W krajach europejskich ten stan często w ogóle nie jest leczony: uważa się, że organizm musi sobie z nim poradzić samodzielnie. Ale wielu współczesnych ekspertów jest przeciwnego zdania..

Dlaczego to się dzieje? Uporządkujmy wszystko po kolei.

Dysbakterioza u niemowląt: objawy i leczenie

Dysbioza piersi

Dziecko do momentu narodzin przebywa w absolutnie sterylnym środowisku, jego przewód pokarmowy nie zawiera bakterii ani mikroorganizmów. W momencie porodu, poruszając się wzdłuż kanału rodnego, dziecko najpierw „zapoznaje się” z naturalną mikroflorą matki, która zwykle zawiera lakto- i bifidobakterie oraz Escherichia coli. Później, podczas karmienia piersią, przytulania i całowania, dziecko spotyka się z różnymi bakteriami, które znajdują się na skórze i ustach matki. W ten sposób dochodzi do kolonizacji przewodu pokarmowego niemowlęcia przez normalną (zdrową) mikroflorę..

Idealnie, u niemowląt całkowicie karmionych piersią mikroflora jelitowa składa się w 95-99% z lakto- i bifidobakterii (tzw. Probiotyków). I tylko znikoma część to „neutralne” (obligatoryjne) bakterie, które nie mają ani szkodliwego, ani korzystnego wpływu na organizm dziecka. Należą do nich paciorkowce, enterokoki, mikrokoki, Clostridia, bakteroidy i E. coli.

W przypadku wystąpienia niekorzystnych czynników (przymusowe przyjmowanie antybiotyków przez matkę lub dziecko (czytamy też: jak wyleczyć dziecko po antybiotykach), późne pierwsze przywiązanie do piersi, brak karmienia piersią) równowaga mikroflory jelitowej może zostać zaburzona i prowadzić do niekorzystnych konsekwencji dla niedojrzałego organizmu.

Objawy i oznaki dysbiozy

Oznaki i główne objawy sugerujące, że równowaga flory jelitowej może być zaburzona u niemowlęcia:

  • wzdęcia;
  • bębnica;
  • częste bóle brzucha;
  • zły oddech;
  • zwiększone wydzielanie śliny;
  • sucha skóra;
  • objawy alergicznego zapalenia skóry;
  • pleśniawki, zapalenie jamy ustnej na błonach śluzowych;
  • zaparcie;
  • biegunka trwająca dłużej niż 2-3 dni;
  • wymioty;
  • zmniejszony (brak) apetytu;
  • dziecko słabo przybiera (lub wcale nie przybiera) na wadze (artykuł na ten temat);
  • duże ilości zielonego śluzu i piany, krwawe smugi w stolcu.

Tutaj warto zrobić rezerwację i przypomnieć, że dla niemowląt normalny stolec jest żółty, podobny konsystencją i zapachem do kwaśnej śmietany. Jednak niewielka ilość śluzu i piany nie jest uważana za nieprawidłową. A stolec niemowląt otrzymujących pokarmy uzupełniające może zawierać niestrawione kawałki jedzenia..

Czytamy też:

Powody

Następujące czynniki mogą służyć jako przyczyny dysbiozy u niemowląt:

  • zaburzenia zdrowia matki w otrzewnowym okresie rozwoju płodu;
  • ogólne patologie;
  • długi pobyt w szpitalu;
  • infekcje różnego pochodzenia (wirusowe układu oddechowego, jelitowe, krostkowe);
  • fizjologiczna niedojrzałość funkcji motorycznej jelit;
  • zaburzenia dyspeptyczne przewodu pokarmowego (wymioty, niedomykalność, zaparcia, zaburzenia wchłaniania i dysfunkcja jelit);
  • pierwotny niedobór odporności;
  • późne przywiązanie do piersi;
  • brak karmienia piersią lub wczesne przejście dziecka na sztuczne mleko modyfikowane;
  • przymusowe stosowanie leków hormonalnych i przeciwzapalnych;
  • przyjmowanie antybiotyków;
  • operacje;
  • stały pobyt niemowlęcia w stresujących i niesprzyjających warunkach społecznych, zmiany stanu psycho-neurologicznego dziecka;
  • patologiczne zjawiska anemii, hipotrofii, krzywicy, alergicznego zapalenia skóry i innych.

Testy dysbiozy

W przypadku wystąpienia kilku z powyższych objawów lekarz podejrzewa rozwój dysbiozy w okruchach i zasugeruje wykonanie badania laboratoryjnego.

Testy na dysbiozy u niemowląt obejmują następujące rodzaje badań:

  • coprogram - diagnoza, która ujawnia stopień trawienia składników pokarmowych przez jelita, a także oznaki zapalenia (lub ich brak);
  • wysiew odchodów dla flory oportunistycznej - badanie ujawniające procent bakterii obowiązkowych (z wyłączeniem ilościowych wskaźników zdrowej mikroflory);
  • wysiew odchodów na dysbiozę - analiza ujawniająca stosunek flory normalnej i oportunistycznej oraz jej odporność (wrażliwość) na antybiotyki.

Podczas zbierania analiz należy pamiętać, że odchody (co najmniej 5-10 g) zbiera się do czystego szklanego słoika i podaje świeżo zebrane. Niedopuszczalne jest długotrwałe przechowywanie w temperaturze pokojowej. Jeśli dziecko przyjmuje probiotyki, należy je anulować przed badaniem..

Leczenie

Jeśli lekarz zdiagnozuje „dysbiozę jelit”, konieczne będzie złożone, raczej długotrwałe leczenie.

W pierwszym etapie przypisywane są bakteriofagi - tzw. Wirusy „oswojone”. Ich działanie ma na celu zniszczenie patogennej i oportunistycznej flory (przy czym nie wpływają one na pożyteczne bakterie). Równolegle z antyseptykami jelitowymi przepisuje się sorbenty (do wczesnego usuwania toksyn z organizmu) i enzymy (wspomagające układ pokarmowy).

W drugim etapie jelito powinno zostać wypełnione „dobrą” mikroflorą (lakto- i bifodobacteria). W tym celu przepisywane są specjalne leki..

W celu skutecznego leczenia dysbakteriozy u niemowląt konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i nie angażowanie się w „amatorskie występy”.

Ponadto pediatra może przepisać mieszankę zawierającą pałeczki kwasu mlekowego dla dzieci artystycznych. Nie zaleca się podawania dziecku takich mieszanek bez recepty. Istotne będzie włączenie do diety dzieci otrzymujących żywność uzupełniającą w wystarczających ilościach sfermentowanych produktów mlecznych.

Dzieci karmione naturalnie są mniej podatne na dysbakteriozę w porównaniu do dzieci karmionych „sztucznie”.

Dlatego karmienie piersią (przynajmniej do pierwszego roku życia) jest najlepszą profilaktyką dysbiozy. Mleko matki zawiera przeciwciała przeciwko Escherichia coli, rotawirusowi, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella i Giardia, a także czynnik Bifidus, substancję, która wspomaga wzrost prawidłowej mikroflory. Jednocześnie matki karmiące muszą przestrzegać prawidłowej i zbilansowanej diety..

Czytamy na temat karmienia piersią:

Chcesz jako pierwszy przeczytać nasze materiały? Zapisz się do naszego kanału telegramu, strony na Facebooku lub grupy VKontakte.

Jesteśmy w Yandex.Zen - dołącz do nas!

Ważne Jest, Aby Wiedzieć O Planowaniu

Ciąża po tygodniu. Kalendarz ciąży

Nowo narodzony

Planując ciążę, każda przyszła mama zapoznaje się z wieloma książkami i artykułami tematycznymi w Internecie, aby przygotować siebie i swoje ciało. Wielu interesuje się również pytaniem, jak przebiega ciąża w ciągu tygodnia, jak rozwija się płód.

Jak często zmieniać pieluchę noworodkowi?

Koncepcja

Zadowolony Ogólne zasady zmiany pieluch Częstotliwość zmiany pieluchy dla noworodka Zmiana pieluchy, gdy dziecko śpi Jak założyć pieluchę dzieckuPieluchy pomagają utrzymać wrażliwą skórę noworodka w suchości podczas snu lub podczas długiego spaceru.

Czy ciąża jest możliwa na tle Duphaston

Bezpłodność

Wiele kobiet interesuje się możliwością zajścia w ciążę podczas przyjmowania leku Duphaston. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ przyczyn niepłodności jest wiele.

Czy można jeść gruszki we wczesnej i późnej ciąży?

Odżywianie

Czy w ciąży można jeść gruszki?Korzyści z gruszek dla kobiet w okresie rodzenia dzieckaOkoło 83% płodu to woda, reszta to błonnik wspomagający trawienie, wzmacniający odporność kwas askorbinowy, poprawiający aktywność mózgu potas, normalizujący napięcie macicy magnez, a także wapń i fosfor.